悠悠民生,健康最大。病有所医是社会广泛关注的民生话题,昆明市两会期间,“基层医疗”成为代表委员热议的关键词之一。如何让人民群众更有“医”靠?如何提升基层医疗机构综合服务能力?代表委员们纷纷建言献策。
硬件设施提档升级 改变固有印象
“加强基层医疗卫生服务建设,首先要加大对基层卫生服务设施的投入,对相关硬件提档升级,改变以往大家认为基层医疗卫生机构条件差的印象。”市人大代表段智寰提到,基层医疗卫生服务建设,硬件提升不能少。
市政协委员徐中选也认为,要当好群众的“健康守门人”,除了人才队伍建设,改扩建业务用房、更新诊疗设备、保障药品供应、改善就医环境等,还要加强基层卫生机构信息化建设,鼓励依托区域卫生健康云平台实现随访数据的联通与共享,强化对患者的健康管理,可通过电话、微信、短信、视频、智能语音、区域健康云APP等多种途径开展随访服务。
把人才引进来留下来 加强基层全科医生培养
“留住人才是关键。”市人大代表段智寰提到,基层医疗作为离人们最近的“守护网”,留住人才至关重要。她建议可以建立相应的激励机制和发展机制吸引人才、留住人才,激发基层卫生服务人员的热情。而在提升基层医疗服务人员的能力方面,增加培训、带教、查房的传帮带形式,在实践中提高基层医疗人员的水平。
市政协委员黄大龙认为,加强基层医疗卫生服务能力建设,要给予适当的政策倾斜和支持。他建议,在乡镇医疗收入中提取10%-15%作为绩效奖励,适当提高医务人员绩效工资发放标准,在绩效分配中向贡献突出的业务骨干倾斜,形成比学赶超的良好氛围。
破除限制 扩展乡镇卫生院药品使用目录
市人大代表申光旭提到,在建设县域紧密型医共体过程中,上级医院(二、三级医院,市、县级专家医生)下沉到乡镇卫生院(一级医院)指导、坐诊,疾病诊断明确,能在卫生院治疗的,就不必舍近求远到上级医院。但卫生院因用药目录的限制,一定程度上存在没有相应药物治疗的情况。即有药使用了,医保也不支持按比例报销,患者还得到上级医院就医。
他建议,在进行医共体建设的区县中,允许卫生院参照紧密型医共体总院的用药目录执行,根据医保政策给予按比例报销。
建基层特色专科科室 推动优质医疗资源向县区扩容
市政协委员郝丽认为,昆明市的基层医疗服务体系还存在着高水平医疗资源不足、医疗资源区域分布不均衡的问题。
她建议,以省域内死亡率高、外转率高的疾病为重点,加快建设国家心血管病、呼吸、肿瘤区域医疗中心和省级临床医学中心(含中医临床医学中心)。争取国家创伤、神经等区域医疗中心和国家临床重点专科建设项目,推动优质医疗资源向县区扩容,补齐重点专业专科短板。同时,积极选派专家到卫生院开展坐诊、查房、带教、培训等工作,选派骨干人才到基层挂职“业务院长”,推动基层特色专科科室建设。(昆明信息港 记者曹月 昝娟娟 苏雯芊 王奕然)