12月3日中午，中国医师协会内科医师分会副会长、复旦大学临床医学院内科学系主任、全国抗击新冠肺炎疫情先进工作者张文宏做客云南卫视，现场点赞了云南在过去10个月防疫工作取得卓越成效，并就耐多药结核病防控面临的主要难题及具体的防治措施提出了建议。

张文宏称：

耐多药结核病防控是结核病防控的硬骨头，其治疗率、治疗成功率有很大的提升空间，对巩固脱贫攻坚成果，防止贫困地区、贫困人口因病返贫具有重要意义。

希望能通过社会各界的努力，提高耐多药结核病的治疗率和治疗成功率，消除结核病，解决贫困地区、贫困人群公共卫生疾病流行问题，巩固脱贫攻坚伟大成果。

同时，希望在与云南省各级人民政府的共同合作下，加强对接，积极吸收社会各界力量的支持与帮扶，提高耐多药结核病的治疗率和治疗成功率，消除云南贫困地区贫困人口的结核病。

话题：

1、冬季来临，作为旅游大省的云南，如何加强常态化防控？

2、云南边境线长达4000多公里，与缅甸、老挝、越南接壤，如何做好边境疫情防控？

3、云南省取得了脱贫攻坚的历史性的成就，88个贫困县全面脱贫摘帽，下一步如何有效阻断因病返贫？

云南边境线长达4000多公里

如何做好边境疫情防控？

张文宏：

这次我们国家能够在防控疫情中取得阶段性成功，最主要的是我们能够把一些防控措施落实到位，比如：居家隔离、戴口罩，建立了专门的方舱医院，把潜在传染者进行检测和隔离等等，这些是国外很多国家没有做到的。

在这次防控新冠疫情中，并不是我国的医疗水平比发达国家高，但是我们秉持“以人为本，生命至上”的理念，没有放弃任何一个患者，对医疗资源进行分配，加之全社会的共同努力，防控措施落实得早，所以病死率很低。

云南在过去10个月的防疫工作中取得卓越成效，面对疫情，云南处置科学、应对及时。在省委省政府的带领下交出了出色的答卷。

但我们不能忽视，风险仍然存在，甚至会更大。

云南边境线长达4000多公里，与缅甸、老挝、越南接壤。全球性疫情蔓延，东南亚一些国家的防控措施并不十分完善。云南主要面对的是陆地防控，人流、物流的交流面临极大压力。

云南边境线带来的风险很大。所以云南要保持警戒心理，除了防疫专家的工作外，民众的配合也十分关键。特别是注意输入性的防控，如边境线居民应注意个人防护，遵守相关规定，不能掉以轻心。

此行对于云南的卫生体系建设

有什么样的感受？

下一步如何有效阻断因病返贫？

张文宏：

云南的公共卫生健康体系很完整。但传统的传染疾病完全消除有一定的困难，因为这是全球性难题。

云南提出“健康云南”的目标，但偏远地区传染病的防治也是非常关键的工作，尤其是要避免出现因病返贫。因此，我们需要了解贫困人口的结核病救治情况，了解他们需要什么帮助。

防控新冠肺炎疫情的经验，会给我们防治包括结核病、艾滋病等更多的疾病的思考及方向。这个经验是难能可贵的。

耐多药结核病发现需要几个月，目前，已有的药物治疗疗效不足，新的药物费用负担较高，会造成贫困群体接受治疗率很小，治疗效果不足。

全中国耐多药结核病规范化治疗率目前达到25%，治疗疗程长，副作用很大，接受治疗的人治疗成功率只有50%。

面对这些困难，在省委省政府的支撑下，我们要把最好的医疗、技术带过来、方案带到云南，在医护人员的支持下，实现最高水平的治疗力，将治疗成功率提高到80%。

在治疗耐多药结核病中，医生督促吃药是最重要的一环，我们要打造“健康云南”，应该加入“科技治疗”手段，比如“云督促吃药”。我觉得从云南省委省政府的工作和决心中可以看出，云南在防治结核病这个方面，可以达到世界领先水平。

耐多药结核病目前主要面对技术障碍的关卡，我们考虑如何把最好的医疗技术带到云南。

要达到快速诊断的目标，还需要打通第二环节，让患者愿意接受治疗。因此需要建立一个完善的治疗方案和监控体系。包括如何缩短治疗疗程、调整医疗价格。

此外，助力实施健康云南需要热情、科技以及各界人士共同努力，我们也有信心在未来能够达到耐多药结核病治疗的世界先进水平，与发达国家平齐。

冬季流感多发

如何做好个人防护？

从检测中来看，新冠病毒和流感病毒会同时存在于人体内，但是不要过度紧张。最大程度地预防流感、新冠，依然要注意：戴口罩，勤洗手、常通风。

预计今年流感的发生率比往年要低，因为大家都在防控新冠，这些防控新冠的措施，对防控流感是有效的。（云报客户端 记者黄芳 浦潇）