“冒名住院”、“挂床住院”......长期以来,定点医疗机构欺诈骗取医保基金的行为屡禁不止,直接危害着参保人的利益。12月12日,云南省医疗保障局、省公安厅、省卫生健康委、省药监局联合召开全省打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动“回头看”工作部署会。会议通报了全省打击欺诈骗取医保基金专项行动开展情况。
今年9月份以来,按照国家统一部署和要求,省医疗保障局会同省公安厅、省卫健委、省药监局在全省范围内组织开展打击欺诈骗保专项行动,突出重点,全面检查,重拳出击,铁腕治乱,严厉打击违法违规行为,专项行动成为参与部门最多、检查范围最广、成效最为显著的一次。截至目前,全省9488家定点医疗机构中,实地检查2975家,现场检查面达31.3%,查处违规定点医疗机构770家,占实地检查总数的25.9%,追回医保基金5978.65万元。
目前,全省医保基金运行安全总体可控,但欺诈骗保现象不同程度存在,基金监管形势依然严峻。会上提出,要突出打击重点,聚焦医疗机构、零售药店、参保人员三个领域,对医疗机构重点查处、对医疗服务加强监管、对票据清单严格核查,及时止损、止血、堵漏,确保基金管理使用安全。要畅通投诉举报渠道,全省医疗保障系统设立“回头看”举报投诉电话,下一步还要开通微信平台举报通道,建立举报奖励制度、保密制度、反馈机制,形成群众参与、广泛监督的良好态势。
会议还公布了省、州(市)、县(市、区)打击欺诈骗取医疗保障基金举报投诉电话,公众发现定点医疗机构存在违规行为,可以直接拨打电话进行举报。(春城晚报 记者期俊军)
云南省开展打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动举报投诉电话名单
一、云南省医疗保障局
0871-67195874、67195551
二、昆明市
序号 州市县区名称 举报投诉电话
1 昆明市 0871-63962275、0871-63965526
2 五华区 0871-63585049
3 盘龙区 0871-63167851
4 官渡区 0871-67183271
5 西山区 0871-68158329、68046983
6 东川区 0871-62138533
7 安宁市 0871-68686020
8 呈贡区 0871-67477576
9 晋宁区 0871-15752011014
10 富民县 0871-68814628
11 宜良县 0871-67525957
12 嵩明县 0871-67920086
13 石林县 0871-67799885
14 禄劝县 0871-66392495
15 寻甸县 0871-62652460
16 滇池旅游度假区 0871-64316539
17 高新区 0871-68155527
18 经济技术开发区 0871-68163217
19 阳宗海风景名胜区 0871-67517993
三、昭通市
序号 州市县区名称 举报投诉电话
1 昭通市 0870-3189865、3169913
2 昭阳区 0870-2129265
3 鲁甸县 0870-8124024
4 巧家县 0870-3025209
5 镇雄县 0870-3125633、3120162
6 彝良县 0870-5122204
7 威信县 0870-3181164、6123369
8 盐津县 0870-6621773、6631312
9 大关县 0870-3184184、3184194
10 永善县 0870-4120121、4121136、4545699
11 绥江县 0870-7625238、7620187
12 水富市 0870-8635890、8932565
四、曲靖市
序号 州市县区名称 举报投诉电话
1 曲靖市 0874-3383213
2 麒麟区 0874-3329386
3 宣威市 0874-6189600
4 沾益区 0874-3168618
5 马龙区 0874-6032620
6 陆良县 0874-6213785
7 师宗县 0874-5750519
8 罗平县 0874-8220489
9 富源县 0874-4617990
10 会泽县 0874-5131126
11 经济技术开发区 0874-3968338
五、玉溪市
序号 州市县区名称 举报投诉电话
1 玉溪市 0877-2032950、2090614
2 红塔区 0877-2032877、2036283
3 通海县 0877-3021799
4 江川区 0877-8011718
5 澄江县 15706964621
6 华宁县 0877-5013207
7 易门县 0877-4968466
8 峨山县 0877-4011109
9 新平县 0877-7018700
10 元江县 0877-6019821
六、保山市
序号 州市县区名称 举报投诉电话
1 保山市 0875-2130521、2130733
2 隆阳区 0875-2220195
3 施甸县 0875-8126475
4 腾冲市 0875-5161767
5 龙陵县 0875-6128146
6 昌宁县 0875-7131397
七、楚雄州
序号 州市县区名称 举报投诉电话
1 楚雄州 0878-3369162
2 楚雄市 0878-6550115
3 双柏县 0878-7720299
4 牟定县 0878-5216579
5 南华县 0878-7212126
6 姚安县 0878-5723789
7 大姚县 0878-6211358
8 永仁县 0878-6714226
9 元谋县 0878-8216785
10 武定县 0878-8878408
11 禄丰县 0878-4150596
八、红河州
序号 州市县区名称 举报投诉电话
1 红河州 0873-3720311、0873-3724294
2 蒙自市 0873-3721392
3 个旧市 0873-2143490
4 开远市 0873-7230782、7239725
5 弥勒市 0873-3058089
6 建水县 0873-7612198
7 泸西县 0873-3177572
8 石屏县 0873-4850809
9 金平县 0873-3041469、3041470
10 绿春县 0873-4225532
11 元阳县 0873-5642181、5642282
12 红河县 0873-4620321
13 屏边县 0873-3225716
14 河口县 0873-3124064
九、文山州
序号 州市县区名称 举报投诉电话
1 文山州 0876-2198719
2 文山市 0876-2157235
3 砚山县 0876-3123544、3131268
4 西畴县 0876-7624859
5 马关县 0876-7129700
6 麻栗坡县 0876-6624633
7 丘北县 0876-4125910
8 广南县 0876-5622111
9 富宁县 0876-6030313
十、普洱市
序号 州市县区名称 举报投诉电话
1 普洱市 0879-2121848
2 思茅区 0879-3012539
3 宁洱县 0879-3231655
4 墨江县 0879-4230837
5 江城县 0879-3726329、3722898
6 镇沅县 0879-5815861、5811068
7 景谷县 0879-3017229,3017249
8 景东县 0879-6221533,6220283
9 澜沧县 0879-7221227
10 孟连县 0879-8721011
11 西盟县 0879-8343488
十一、西双版纳州
序号 市县区名称 举报投诉电话
1 西双版纳州 0691-2143990、2128802
2 景洪市 0691-2140261、2142493
3 勐海县 0691-5135611、5135612
4 勐腊县 0691-8121511
十二、大理州
序号 州市县区名称 举报投诉电话
1 大理州 0872-2175290
2 大理市 0872-3137376、2190011
3 漾濞县 0872-7524750
4 祥云县 0872-3128265
5 宾川县 0872-7143926、7149486
6 弥渡县 0872-8166389、3074299
7 南涧县 0872-8524667
8 巍山县 0872-6126541
9 永平县 0872-6522351
10 云龙县 0872-5523001
11 洱源县 0872-5121645
12 剑川县 0872-4523569、4523916
13 鹤庆县 0872-4122878
十三、德宏州
序号 州市县区名称 举报投诉电话
1 德宏州 0692-2213739
2 芒 市 0692-2272806 、2272819
3 瑞丽市 0692-4120890、4150313
4 梁河县 0692-6163659 、6163366
5 盈江县 0692-8116856
6 陇川县 0692-7172778
十四、丽江市
序号 州市县区名称 举报投诉电话
1 丽江市 0888—8887009、8889776
2 古城区 0888—5550121
3 玉龙县 0888—5106320
4 华坪县 0888—6127077
5 永胜县 0888—6526732
6 宁蒗县 0888—5521899
十五、怒江州
序号 州市县名称 举报投诉电话
1 怒江州 0886-3630889
2 泸水市 0886-3636071、3636079
3 兰坪县 0886-3284708
4 福贡县 0886-3413000
5 贡山县 0886-3513555
十六、迪庆州
序号 州市县区名称 举报投诉电话
1 迪庆州 0887-8881976
2 香格里拉市 0887-8229902
3 德钦县 0887-8413839
4 维西县 0887-8628719
十七、临沧市
序号 州市县区名称 举报投诉电话
1 临沧市 0883-2160061
2 临翔区 0883-2137034
3 凤庆县 0883-4217938
4 云 县 0883-3225527
5 永德县 0883-5216707
6 镇康县 0883-6630472、6633425
7 双江县 0883-7624510
8 耿马县 0883-6128746
9 沧源县 0883-7126329