医生为患者进行诊疗。 供图

近年来,昆明市坚持“以人民健康为中心”的理念,创新实施“五四三”工作法,即坚持“五个注重”、聚焦“四个维度”、强化“三个支撑”,推动慢性病防治工作取得新成效。截至目前,全市14个县(市)区全部创建为省级慢性病综合防控示范区,其中6个获评“国家级慢性病综合防控示范区”,数量居全省第一,全市重大慢病过早死亡率下降至11.45%,低于全国平均水平3.85个百分点。

完善综合防治机制

昆明市卫生健康委员会注重统筹协调,成立“管慢病”专项工作领导小组,推动卫生健康、财政、医保等部门切实履行工作职责。

注重制度先行,印发《昆明市防治慢性病中长期规划(2017—2025年)》,将慢病防治纳入民生工程项目和绩效考核体系,形成多部门合力推动的工作格局。

同时,注重示范引领,以慢性病综合防控示范区创建为抓手,将14个县(市)区创建为省级慢性病综合防控示范区;注重资源整合,将基本公共卫生服务经费纳入财政预算,安排专项资金开展慢病防治工作;注重考核督导,每月对县(市)区开展业务培训和监督检查,建立奖惩机制,将考核结果与经费补助相挂钩。

截至目前,全市14个县(市)区全部创建为省级慢性病综合防控示范区,其中6个获评“国家级慢性病综合防控示范区”,数量居全省第一。

加强重大慢病健康管理

市卫生健康委聚焦“四个维度”,即早期发现主动“防”、规范诊疗有效“治”、织密网络科学“管”、夯实基础全面“康”,在闭环管理上做文章。

通过对重点人群开展早期筛查,系统收集慢病防控数据,全面监测慢病危险因素等工作,推动慢病防控从以治疗为主向预防为主转变。推进居民健康档案信息化建设,居民规范化电子健康档案覆盖全市545万人,覆盖率为64.16%。

组织实施高血压、糖尿病等慢病社区防治管理,30种国家集采药品实现参保人个人零自付。加快国家心血管病、肿瘤、呼吸等区域医疗中心建设。推进临床重点专科能力达标建设,市、县级公立综合医院胸痛中心建成率为100%;在乡镇卫生院、社区卫生服务中心建成57家心脑血管救治站、141家慢性病管理中心,基层慢病门诊服务普遍开展。

全市组建4300余个家庭医生签约服务团队,让家庭医生真正成为签约居民健康的全程管理者和“守门人”。组建1180个高血压、糖尿病自我管理小组,高血压、糖尿病患者建档人数分别为37.8万人、12.3万人,规范管理率分别达90.5%、89.2%。

促进医疗资源扩容提质

市卫生健康委健全以疾病预防控制机构为指导、医疗机构为依托、基层医疗卫生机构为主体的“三位一体”防控工作网络,分工协作、优势互补,确保综合防控措施落地落实。截至目前,全市二级及以上公立综合医院全部设置康复医学科,三级公立综合医院设置康复床位数占比为4%,高于全省平均水平1.09个百分点;全市重大慢病过早死亡率下降至11.45%,低于全国平均水平3.85个百分点。

同时,以健康宣传为支撑,构建“人人参与”工作格局。大力开展健康昆明行动,拓宽健康知识宣传渠道;持续推进爱国卫生“7个专项行动”,把“管慢病”融入健康县城建设。

以健康单元为支撑,培育“健康细胞”微观基础。持续推进健康单元建设,将慢病防控与文明城市创建、卫生城市创建、社区文化建设相结合,以点带面推广全民健康生活方式,营造全民参与的良好氛围。

以健康科技为支撑,搭建“健康春城”线上平台。在线上平台发布爱国卫生、家庭医生、慢病防治等相关资讯。截至2023年年底,全市居民慢病核心知识和健康生活方式居民知晓率达70%以上。(昆明日报 记者徐婕)