“出院4天了，我儿子恢复得越来越好，食量也明显增加了。真的是太感谢你们了，是你们精湛的医术和勇于担当的态度给了他第二次生命。”2月29日，家住腾冲市的刘女士（化名）一早就给保山市人民医院新生儿科主治医师杨琨发来她儿子健康状况好转的消息。

一个月前，刘女士的儿子小阳阳（化名）在出生时因出现重度溶血，一度生命垂危，急需换血和输血。要命的是，刘女士的血型为被称为“熊猫血”的Rh阴性血，当地没有血源。危急时刻，腾冲市人民医院和保山市人民医院、保山市中心血站展开联动，通过急救、转诊等一系列紧急运作，成功为小阳阳打开了一条救治生命的“绿色通道”。

多方联动

“聂主任，我院现有一名因‘胎儿宫内窘迫’紧急剖宫产的早产儿需转运至你们医院！具体情况是这样……”2月1日深夜，保山市人民医院新生儿科主任聂潘荣接到了来自腾冲市人民医院新生儿科的一个紧急求助电话。在电话中，该院医生介绍，当天下午6时许，在该院出生的一名患儿病情危重，急需换血和输血等方面的救治。但由于患儿母亲为Rh阴性血，当地并无血源，急需转诊治疗。

通过沟通，聂潘荣了解到，患儿出生后出现了重度窒息、全身水肿、重度贫血、黄疸等症状，并且床旁X片显示左肺发育不良，虽然腾冲市人民医院采取了气管插管有创呼吸机辅助呼吸等急救措施，患儿生命体征暂时稳定，但患儿所在医院无Rh阴性血，急需转诊。

“好的，请做好转出准备，我们半小时内出发！”聂潘荣随即联系了120车队。时间就是生命，装有移动“NICU”的救护车在接到任务后紧急驶向转出医院。“患儿溶血，意味着母亲特殊血液中的抗体进入新生儿体内发生免疫反应，破坏了新生儿的红细胞，属于高危的新生儿急症，需要紧急输血和换血治疗，否则极有可能导致新生儿贫血、水肿，胆红素脑病、心衰甚至死亡。”聂潘荣向负责接运患儿的新生儿科主治医生杨琨介绍了病情，叮嘱他们在途中一定要注意观察患儿的生命体征。

情况危急，与新生儿科一同打响“生命保卫战”的，还有保山市人民医院药剂科、输血科以及保山市中心血站。药剂科为患儿开通了绿色通道提供免疫球蛋白，输血科则第一时间为患儿寻找“救命的血液”。患儿的主管医师、新生儿科主治医师杨琨回忆起当时的情况，说道：“当时输血科也没有此类特殊血液的库存，联系了保山市中心血站后，被告知血站只有Rh全血。在中心血站的大力支持下，输血科立即安排人员取血、洗涤血液，经过两个小时的准备，输血科于凌晨3时备好血液，保证患儿入院即可取血治疗。”

应急供血

据保山市中心血站副站长李维锦介绍，2月1日晚，血站接到保山市人民医院电话，一名新生患儿急需O型Rh阴性血液进行救治，接到求助电话后，血站立即启动应急供血预案，准备供血。

“我们立即通知成分科紧急到岗制备，通知供血科即刻将血液交付血站成分科。超低温保存的血液通过振荡、水浴的方式解冻冰冻红细胞，利用全自动红细胞处理仪去甘油处理。”李维锦介绍，经过2小时的不间断操作，血液成分于第一时间发送至保山市人民医院，为救治患儿做好了准备。“当天我们共计提供了血液3单位，血浆200毫升。同时，通过保山血站Rh阴性血微信群向广大市民发出捐献倡议。通过以上方式，在医院输血、临床等科室的努力下，保证了患儿的救治。”

据李维锦介绍，人类的血型就是“A、B、O和AB”4种，但在我们周围，还有那么一群人，他们体内的血液因为少了一个叫做“D抗原”的东西，因此他们的血液被命名为Rh阴性血。由于在我国这种人群较为稀少，所以，又被很多人称为“熊猫血”。正是因为血液中的一点点不同，让这一部分人在需要输血救治的时候，除了保持“ABO”血型的一致性，还必须输注的是Rh阴性血液。但由于这种血液资源的稀缺性和血液保存的时效性，医院不作为常规血液储备，血站在采集到这种血液后，使用特殊方法将血液冰冻以长期保存。“据统计，2023年至今，保山市中心血站共计供应Rh阴性血液207单位、血浆22470毫升，保证了全市各临床单位的医疗用血。”

成功救治

2月2日凌晨4时许，患儿成功转运到了保山市人民医院新生儿科。此时，距离患儿出生还不到10小时，新生儿医护团队迅速开展抢救。

连接呼吸机、开通动静脉通道、补充血容量、取血、换血……新鲜的血液如同生命的源泉，缓缓地输注到患儿弱小的身体里，每一名参与抢救的医护人员都在争分夺秒中感受到了抢救生命的紧迫感、焦灼感和使命感。

在近7个小时的抢救后，2日上午11时许，患儿被成功推出了换血室，生命体征稳定。“虽然经过抢救，患儿生命体征保持了一个稳定状态，但由于患儿同时患有肺炎、心脏膈膜缺损等病症，在住院期间，我们每天都对患儿采取了针对性的治疗，帮助他一步步走出困境。”杨琨介绍，在随后的住院期间，患儿又经历多次输血、强光疗等治疗。幸运的是，经过振幅整合脑电图及神经行为等测评，显示患儿并未存在脑损伤，各项指标正常，生长发育良好。“患儿在入院时采取的是有创呼吸治疗，3天后，我们将患儿改为无创呼吸治疗，又过了4天，改为常规治疗。”杨琨说，经过20多天的综合救治，患儿健康状况明显好转，2月25日，顺利办理了出院手续回到家中。

“本次成功救治患儿小阳阳，我院创下了多个第一。”杨琨介绍，首先，自2023年10月起，保山市人民医院新生儿科启用了移动“NICU”，这一设备为转运危重症患儿提供了保证，而小阳阳也是该院接受转运成功获救的第一例；第二，小阳阳也是该院自开通转运通道后县际转运的首例患儿；第三，小阳阳是该院成功救治的第一例“胎儿期水肿”早产儿。

据保山市人民医院新生儿科主任聂潘荣介绍，保山市危重新生儿救治中心设置在保山市人民医院新生儿科，中心承担着保山市及周边地区危重新生儿的救治、转运任务。去年10月，该院新生儿科启用移动“NICU”，为全市急危重症新生儿的救治开辟了一条生命“绿色通道”，推动救治水平迈上新台阶。下一步，中心还将进一步强化协同救治能力，充分发挥危重新生儿救治网络协作优势，守护更多“小天使”生命安全。（春城晚报-开屏新闻记者 崔敏 通讯员 金丽）