昆明信息港讯 记者孙红亮 9月4日,记者从昆明医科大学第一附属医院(昆医大附一院)获悉,经过长达半年的跟踪和随访,昆医大附一院多学科联合独立完成精囊镜下精囊巨大结石取出术。目前,患者情况良好,不影响生育能力,标志着云南省在该医学领域取得重要突破。
今年3月17日,该院泌尿外二科刘炜医生接到墨江县医院反复治疗无效转诊至昆医大附一院一名血精症状的患者。血精症状较为罕见,主要表现为性生活之后患者精液在肉眼下呈鲜红血液状。精囊腺是位于膀胱底部与直肠之间的器官,左右各一,长度为2~5cm,宽度为1.5cm左右大小的器官。
患者入院后,该院泌尿外二科李文轶医生、泌尿外一科高鸿斌医生、医学影像科朱云医生共同分析精囊腺核磁检查,考虑患者不仅仅为精囊出血,还考虑更为罕见的精囊结石可能。经由赵振蒙主任医生指导下建议使用精囊镜探查方法。
3月21日,李文轶、高鸿斌、刘炜在麻醉科周梦娇医生协助下共同进行。术中,在精囊镜下探查到患者左侧精囊内存在大量陈旧性血液,在清除左侧精囊内陈旧性血液之后,探查到一约1.0cm左右大小的精囊结石,精囊结石少见,直径约1.0cm结石大小更属罕见。但由于操作空间狭窄受限,常规手术取石路径方法几无可能。
李文轶专家团队决定在精囊镜视野操作下,在左侧精囊内用钬激光碎石之后,再用结石套石篮将钬激光打碎的精囊内结石逐一取出。手术进展顺利,将巨大精囊结石逐一尽数取出。李文轶表示,术后经过长达半年随访,患者及患者家属对于手术疗效感到满意。
据悉,这在云南省均属于首次运用。李文轶介绍,由于精囊镜下精囊内钬激光碎石及精囊镜下精囊内套石篮取石技术难度大,风险高,在国内只有少部分发达地区三甲医院能完成此项技术。泌尿外二科主任、博士生导师刘孝东表示,精囊镜下精囊内钬激光碎石及精囊镜下精囊内套石篮取石技术意义重大,从此以后,患者不出省就可以享受到良好的治疗,为云南省提供了可借鉴的临床经验。
手术的成功,标志着昆医大附一院在精囊腔镜运用于精囊出血、精囊炎、精囊结石,射精后血尿等领域诊疗技术达到国内先进省内领先水平,进一步缩小与国内顶级医院精囊镜诊疗水平差距,填补了云南省在该域空白。