昆医大附一院:多学科“联手”剖宫产+开颅肿瘤切除同步进行获成功
2023-07-13 19:11:45
来源:昆明信息港
“目前,一大一小生命体征稳定,各项指标正常,基本脱离危险期,转到普通病房”。近日,昆医大附一院多学科联手,成功为一名产妇同步实施剖宫产+开颅肿瘤切除术。
6月15日,该院神经外一科收住一名特殊患者,入院时,言语不利,失语并伴面瘫,左侧肢体肌力正常,右上肢肌力0级。
该患者35周岁,之前经历了流产和早产,目前已怀孕31周。经过核磁、CT、超声等检查,诊断为左额顶占位,脑膜瘤。“入院时,患者情况欠佳,复查影像学检查对比患者孕初期时提示,占位明显增大,肿瘤生长速度,会危及孕妇和孩子的生命,需尽快手术”。该院神经外一科主刀医生李智高说,6月16日,产科、麻醉科、儿科NICU等多学科联合制定手术方案,当日,产科对患者进行剖宫产术,剖宫产一名男婴重1990克,男婴及时送到儿科NICU治疗监控。
在麻醉科医生缜密有序安排下,患者随即转移到神经外科一科成功实施左额顶占位肿瘤全切术,整个手术未伤及大脑皮层血管。术后4小时,麻醉苏醒顺利拔出气管插管,入住神经外一科NSICU。
“大龄孕妇剖腹产和同时进行开颅肿瘤全切手术,这是我行医40多年以来第一次遇到。由于患者是孕妇,风险很高,手术难度很大,手术方案反复制定……”。神经外一科主任龙江说,从临床表现来看,患者言语功能较术前明显改善,右侧肢体肌力可达4级,多次复查头颅CT提示术区无出血及梗死灶,未见肿瘤残留。
“当前,患者生命体征平稳,患者已搬至普通病房。”该院产科主任耿力表示,下一步要加强对患者随访,及时解病情动态。此手术为云南临床提供了可借鉴、可复制、可操作的经验。(昆明信息港 记者孙红亮)