云南:2022年基本医疗保险参保人数逾4559万
2023-02-07 08:10:07      来源:春城晚报-开屏新闻

2月3日,云南省医疗保障工作会议在昆明召开。会议总结2022年和近5年医疗保障工作,研究部署2023年医疗保障工作。

去年,云南省医保事业发展取得新成效。基本医疗保险参保4559.76万人,较上年新增38万人,职工医保、居民医保政策范围内平均报销比例分别为89.2%、71.96%,医保基金运行总体安全平稳,风险可控。年内3次下调核酸检测价格,累计拨付疫苗采购资金46.78亿元、接种费用9.14亿元,全程做到“钱等苗”“及时付”。严格落实“乙类乙管”医保政策,救治急需的53个药品临时纳入医保支付,累计向收治任务重的定点医疗机构预拨医保基金4.21亿元,向村卫生室预拨药品采购资金8939.59万元。深入融入乡村振兴,892万农村低收入人口实现应保尽保,享受待遇3821.39万人次,减轻住院医疗费用负担91.88亿元,政策范围内报销比例90.68%。常态化制度化开展药品医用耗材集中带量采购,组织或参与集采14批次,预计节约采购资金10亿元。织密基金监管网,查处违法违规定点医药机构1.15万家,移送司法机关定点医药机构18家、参保人43名,挽回医保基金损失6.22亿元。42种门诊特慢病待遇认定下放至二级以上公立医疗机构并实现“省内通办”和“一站式”办理。个人账户余额转移与基本医保关系转移接续实现“随同办”“秒到账”。跨省异地就医全面推行自助备案“承诺制”。“智慧医保”信息平台顺利通过国家验收,全省3537.13万参保人完成医保电子凭证激活,参保人就医结算更加便捷。

5年来,云南省医疗保障实现病有所医,贫困人口基本医保、大病保险、医疗救助“三重保障”全覆盖,待遇“一站式”结算,助力全省756万贫困人口精准脱贫。深入开展药品和医用耗材集中带量采购,破冰推进医疗服务价格调整,协同推进医保支付方式改革,医保改革更加系统集成、协同高效。持续提升经办服务的温度和质感,打响了医保经办服务的“云南品牌”,群众的获得感、幸福感不断增强。

今年,云南省医保工作将严格落实“乙类乙管”医保政策和省“十九条”紧急措施,加大向基层定点医药机构倾斜支持力度,做到费用精准及时拨付。同时,巩固拓展医保脱贫攻坚成果助力乡村振兴,防止规模性返贫。(春城晚报—开屏新闻记者 赵维


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