对很多癌症患者来说,靶向药是救命药,随着新的医保目录落地,云南省医疗保障局将纳入医保的靶向药进行了梳理,方便参保人有针对性地进行查询、使用。
省医疗保障局官方微信号介绍,恶性肿瘤药物靶向治疗主要是针对恶性肿瘤细胞之中的某一个靶点或者某几个靶点进行针对性的攻击,从而达到抑制肿瘤细胞增殖的作用。相对于传统的针对恶性肿瘤的化学治疗,药物靶向治疗很好地避免了普通化疗中好细胞、坏细胞通杀的弊病,靶向治疗的针对性更强,可以说靶向治疗达到了精准定向清除的效果。
尽管靶向药物为部分癌症患者带来了福音,但高昂的价格也使人望而却步。为何靶向药物价格这么贵?对此,省医疗保障局介绍,靶向药物包含了药物自身的研发成本、各种销售和流通成本和我国药物的审批成本。其中仅药物自身的研发成本一项就包含了新药从发现、筛选、优化合成、临床前期研究以及临床研究,通过审批等过程的费用,从时间上来说,这一过程通常需要10—15年,也需要耗费大量资金。同时,进口药物需要缴纳的进口关税和进口增值税,也需要由消费者来买单。
近年来,通过采取国家价格谈判的办法,靶向药品也在不断纳入医保目录,不断降低参保患者的自费成本。以吉非替尼为例,该药品未进入医保前,每月使用费用为16000元左右,进入医保后,吉非替尼患者自费为每月200—300元。
目前,已经进入医保的靶向药约有16类,共57种。涉及病种包括非小细胞肺癌、结直肠癌、胃肠间质瘤、胃癌和胃食管结合部腺癌、肾细胞癌等。
列入医保目录靶向药品名单
非小细胞肺癌:吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼、阿法替尼、奥西替尼、阿美替尼、安罗替尼、克唑替尼、赛瑞替尼、阿来替尼、贝伐珠单抗、重组人血管内皮抑制剂;
结直肠癌:西妥昔单抗、贝伐珠单抗、瑞戈非尼、呋喹替尼;
胃肠间质瘤:瑞戈非尼、伊马替尼、舒尼替尼;
胃癌和胃食管结合部腺癌:曲妥珠单抗、阿帕替尼;
肾细胞癌:培唑帕尼、阿昔替尼、索拉菲尼、依维莫司、舒尼替尼;
神经内分泌肿瘤:依维莫司、舒尼替尼;
乳腺癌:曲妥珠单抗、伊尼妥单抗、帕妥珠单抗、吡咯替尼、氟维司群;
卵巢癌、输卵管癌或者原发性腹膜癌:奥拉帕尼、尼拉帕利;
前列腺癌:恩扎卢胺、阿比特龙;
肝细胞癌:瑞戈非尼、索拉菲尼、仑伐替尼;
甲状腺癌:索拉菲尼;
鼻咽癌:尼妥珠单抗;
黑色素瘤:维莫非尼、曲美替尼、达拉非尼;
室管膜下巨细胞星形细胞瘤:依维莫司;
肾血管平滑肌脂肪瘤:依维莫司;
血液肿瘤:伊马替尼、达沙替尼、氟马替尼、尼洛替尼、伊布替尼、泽布替尼、芦可替尼、阿扎胞苷、利妥昔单抗、西达本胺、硼替佐米。(都市时报 全媒体记者李瑞莹)