为了迎接国际甲状腺知识宣传周，提高公众对甲状腺疾病的认知，帮助患者接受规范化治疗，昆明中研甲状腺医院“腺上名医特别版专家访谈”大型科普活动暨京滇专家联合会诊于24日正式启动，活动将持续至5月31日。在此期间，专家们将在位于环城北路的昆明中研甲状腺医院联合会诊，报名参与可享免专家挂号费、甲状腺彩超免费。

此次活动邀请了北京大学人民医院内分泌科主任医师胡肇衡教授，昆明延安医院内分泌科专家周宁教授，原昆明医科大学第二附属医院外科主任、原云南省中医院外科主任张升良等专家名医在昆宣教、会诊。

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呼吁更多市民重视甲状腺健康

家门口就能享受名医会诊

“甲状腺知识宣传周”是由国际甲状腺联盟发起的全球范围内的甲状腺健康知识宣传活动，时间为每年的5月25日所在的周，第一届为2009年5月25日至5月31日，时至今日已经是第12届。

24日，国际甲状腺知识宣传周“腺上名医特别版专家访谈”大型科普活动在昆明中研甲状腺医院启动。启动仪式上，昆明中研甲状腺医院费亚芝主任表示，国际甲状腺知识宣传周系列活动的开展旨在呼吁更多的市民要重视甲状腺健康，高危人群要及时进行甲状腺功能及甲状腺彩超的检查。

“昆明中研甲状腺医院一直致力于甲状腺疾病的临床科研与防治工作，以‘专科、专病、专医、专治’为特色，坚持‘以质量安全为保障，以患者为中心’。” 费亚芝表示，为解决更多甲状腺疾病治疗难题，医院与全科医学协作平台合作，打造“腺上名医”栏目，联合北京大学人民医院、首都医科大学附属北京同仁医院、广东省第二人民医院、昆明市延安医院等三甲医院，汇集众多全国甲状腺学科带头人、甲状腺领域专家，旨在通过专家会诊、专家讲堂等模式，使优质医疗资源上下贯通，让基层患者可以“随时、随地、随身”分享到高水平的诊疗医术，在家门口就能享受到名医会诊的待遇，同时带动有潜力、有口碑、有技术的医疗机构提高技术水平，并向全社会科普宣教甲状腺疾病的预防与危害，提升全民健康理念，改善民众就医感受。

活动现场。供图

甲状腺疾病发病率逐年增加

82%为中青年女性

本次腺上名医特别版专家访谈，昆明中研甲状腺医院邀请了北京大学人民医院内分泌科主任医师胡肇衡教授、昆明延安医院内分泌科专家周宁教授，现场为前来参与的市民讲解甲状腺知识，带大家科学认识甲状腺疾病。

访谈活动现场。供图

访谈节目中，胡肇衡教授表示，现在患甲亢的人日益增多，诱发原因包括遗传因素、精神刺激、摄碘过多等。“摄食大量海鲜也能诱发甲亢，总之甲亢和甲减都是自身免疫性甲状腺疾病最主要的一种疾病，虽然遗传倾向我们无法改变，但避免机体内外环境的不良影响，如精神创伤、不当碘摄入是可以克服的。”

昆明中研甲状腺医院特聘专家胡肇衡教授（中）。供图

据胡肇衡教授介绍，甲状腺疾病的发病率已由十几年前的0.9%上升到当前的2.8%，其中82%病人为中青年女性，这和她们内分泌的活跃程度和稳定性不够有关系，女性较男性更容易出现自身免疫调节障碍，引发甲状腺疾病。

“甲亢的主要表现为高代谢状态，会体重下降、消瘦；影响心血管，会有心慌、心动过速的表现；还会影响消化系统，出现食欲亢进、易饥，大便次数增多；神经系统表现为急躁易怒、失眠。甲亢最明显的表现是甲状腺肿大，另外还有眼球突出，不及时治疗会导致甲状腺毒症性心脏病、甲亢危象等着一些严重的并发症；而甲减主要表现为体重上升、表情淡漠 、乏力、水肿、食欲减退等，甲减会出现一系列体内身体代谢率减低的症状和体征；一般甲状腺结节早期无明显症状，后期随着结节增大会出现可压迫气管引起呼吸不畅，吞咽阻噎，声音嘶哑等。”胡肇衡教授说，有上述症状，需要做甲功检和彩超检查排除甲状腺疾病。

周宁教授表示，目前传统的治疗甲亢的方法有三种：口服药物治疗，放射性核素治疗和传统手术治疗。“传统的三种方法各有优缺点，但因为治疗时间长、副作用大，有些病人是不愿意接受的。” 周宁教授表示，除了以上几种方式，还可以采取中医、西医、物理治疗、中药调理、中医针灸、微波消融综合治疗，其优势主要是抑制甲状腺素的分泌，一方面修复受损和萎缩的甲状腺滤泡细胞，激活腺体自身分泌甲状腺激素的功能，使其自给自足分泌平衡，另一方面，调节免疫功能，让免疫抗体随血液循环，送达全身，达到恢复全身免疫系统，改善体质微循环，增强免疫能力的目的。“甲亢治疗一般2-4个月指标可恢复到正常。”

昆明中研甲状腺医院特聘专家周宁教授（左）。供图

甲状腺结节检出率增高

发现问题要早诊早治

此外，两位教授还针对大家比较关注的甲状腺结节的相关防治知识进行了介绍。周宁教授表示，甲状腺结节包括炎性甲状腺结节、甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤、甲状腺恶性肿瘤等。当结节较大时，会压迫器官组织，如果甲状腺结节直径超过1cm，边缘不规整、内部有血流丰富，微小钙化等恶性肿瘤表现，建议做甲状腺细针穿刺细胞学检查，鉴别结节性质。“在体检时查出的甲状腺结节，只有5%~15%为甲状腺癌，虽然结节不一定都是癌症，但是也建议所有在体检中发现的甲状腺结节患者要及时到正规医院进行甲状腺功能检查和颈部超声检查，早诊早治。”

周宁教授表示，过去诊断甲状腺疾病主要靠医生手摸，“但受结节的位置、大小、患者脖子粗短、肥胖等影响，有的能被医生摸出来，有的则摸不出来。”而现在，颈部B超、CT等各类先进的影像学检查，使过去无法触摸到的1厘米以下的结节以及甲状腺周围的血流改变都能清晰可见，自然发现甲状腺有问题的患者会增加，再加上体检人群的逐年增加，尤其是微小乳头状癌检出比率比过去明显提高了。

不提倡“一切了之”

治疗手段正向微波消融方向发展

2016年，中国抗癌协会甲状腺癌专业委员会集结了目前国际上关于甲状腺微小癌诊疗的权威观点，出台了国内首个《甲状腺微小乳头状癌诊断与治疗专家共识》，明确指出对于部分单发、低危的甲状腺微小癌，不提倡“一切了之”。“而是需要经过专业医生的研判，在充分考虑患者意愿和心态的前提下，可以考虑选择暂不手术，采取密切观察随访，或者选择微波消融术。”胡肇衡教授说。

“目前，甲状腺结节的治疗手段正向着微波消融的方向迅速发展，针对甲状腺疾病复杂多变的现象，甲状腺微波消融术治疗既融合了国医精粹和现代医学的各自优势，是在高清彩超引导下的超微创手术，可清晰反应甲状腺结节的部位、大小，多角度呈像，定位精确，并能提供精准的数据。无需开刀、无需全麻，能在保留甲状腺组织的情况下发现、消除病灶，恢复正常甲状腺功能。30分钟左右即可完成手术，术后已消融的结节病灶在一定时间内自身吸收、消失，手术创口仅有几毫米如针孔般大小，无疤痕不影响美观，手术安全性高。” 周宁教授说。

据了解，针对甲亢、甲减、甲状腺结节等甲状腺疾病的治疗，昆明中研甲状腺医院通常采用的即是微波消融、中西医结合等综合治疗手段。

昆明中研甲状腺医院

夏季是甲状腺疾病的好发季节，胡肇衡教授提醒，夏季要关注气温对人体的影响，防暑降温，防止暴晒；保证充足的睡眠和休息，学会减压释重；饮食健康方面，多吃一些蛋白质食品，少吃过多的辛辣、有刺激性的食物，避免浓茶、咖啡，和抽烟喝酒不良习惯，含碘食物要适量，甲亢期间建议低碘饮食，少吃各种海产品和加碘盐；提倡适量的运动，但也不建议过量运动。通过上面这些预防措施，为机体营造一个良好的内外环境，使人体的内分泌系统、神经系统调整到最好的状态，避免免疫系统调节的紊乱。（昆明信息港 孙红亮）