昆明信息港讯 记者杨雁 记者从2020年安宁市两会新闻发布会上获悉，2020年，安宁医保将倾心为安宁市民办好五件实事、把好三个关口、推动三项创新，更好地保障民生，进一步提升群众的获得感、幸福感、安全感。

在全力为参保对象办好五件实事方面，将全面实施全民参保计划，使基本医疗保险综合参保覆盖率达到100%，确保城乡居民基本医疗保险应保尽保；更加关注困难群体，将建档立卡贫困人口100%纳入医疗救助范围，并探索把相对低收入群体大病、慢性病纳入医疗救助范围，进一步解决农村、城市相对低收入群体因病致贫、因病返贫；提高机关事业单位人员补充医疗保险待遇，个人自付最高补助达到97.5%；积极推进异地就医结算工作，年内实现符合条件的异地安置人员100%系统录入备案；加快推进智慧医保工作，年内实现网上申报参保单位100%办理，有效扩大智慧医保覆盖范围。

此外，安宁医保将为安宁市委市政府把好三个关口：即把好“两定机构”（定点医疗机构和定点零售药店）监管关，结合定点医药机构专项治理、扶贫领域医疗费用专项检查，多途径开展打击欺诈骗保宣传，维护参保人员基本权益，确保医保基金安全。对辖区内“两定机构”开展专业化全方位监管，年内对定点医药机构完成专项核查2次以上，稽核100家，病例审核全覆盖；把好医保基金审核关，探索引入第三方参与基金监管工作，加强医疗费用管控，提高对定点医药机构管理水平，维护参保人的合法权益；建立部门联动机制，形成监管合力，加大震慑力度，保证基金100%安全；把好医保政策培训关。落细落实医保政策宣传，全年对医保定点医药机构开展集中培训全覆盖，持续提升医保行业和两定机构服务群众的能力。

今年还将围绕三医联动推动三项改革创新：创新医保基金的预决算管理机制，提速审批效率，年末做到应支尽支；优化医保基金结算流程，建立医保基金拨付机制，高质量完成医保费用审核、结算、内审、拨付工作；加快医保支付方式改革，探索建立医共体城乡居民基本医疗保险总额打包付费支付方式改革。提升医保和医院的精细化管理水平，促进医院提升绩效、控制费用，切实保障参保人员基本医疗权益。

通过以上措施，强化安宁市医疗保障服务能力建设，切实增进人民群众健康福祉，谱写安宁医疗保障改革发展新篇章。