快来提供昆明普济医院骗保线索
2020-04-22 08:45:29
来源:昆明信息港
昆明信息港讯(昆明日报 记者廖晶蓉)昆明市医疗保障局近日发出公告,面向社会公开征集昆明普济医院欺诈、骗取医疗保险基金的案件线索,并将视线索情况,按规定给予相应奖励。
根据《中华人民共和国社会保险法》等法律法规相关规定,昆明市医保局依法对昆明普济医院遵守医疗保险法律法规情况进行检查,发现该医院涉嫌邀约、诱导参保人住院,从而骗取医疗保险基金的行为。
市医保局现面向社会公开征集该案件线索,对于提供该院骗取医保基金线索的市民,将按照《云南省欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励实施细则(试行)的通知》第十一条“举报奖励根据举报证据与违法事实查证结果按查实违规费用的1%进行奖励。已直接掌握证据并协助执法部门查处,举报情况与违法事实完全符合,按查实违规费用的2%进行奖励。按以上方式计算举报奖励不足500元的给予500元奖励”的规定,整案累计奖励不超过10万元。
对于参与该院邀约住院活动的参保人,能积极配合医保部门调查,主动提供案件线索,促进案件调查进展的,也将视情形予以2000元至5000元的奖励。参与该院邀约住院违法活动骗取医保基金的参保人,拒不配合医保部门调查处理,或者在调查过程中隐瞒真相、出具伪证的,昆明市医保局将根据国家医疗保障局《关于当前加强医保协议管理确保基金安全有关工作的通知》要求,暂停其医保直接结算。
凡有关于此案件线索的市民,可在今年5月20日前,拨打昆明市医保局举报电话0871—63965526进行举报。