日前，暨南大学附属第一医院心外科顺利开展2台高难度限期心脏体外循环手术，成功救治了两位重症心脏病患者。专家提醒，疫情期间，部分市民抱着能熬就熬，能不去医院就不去医院的想法，这是不对的。尤其是心血管病人，如果身体出现明显不适，像胸闷、胸痛、气促等症状，就应该及时就医。

胸闷加气促

元凶是心脏复合病变

59岁的柳叔跟60岁的袁姨在入院前一周都出现了心血管疾病相关症状——胸闷胸痛和活动后气促，而且两人都不是第一次发病，由于近期天气变冷，两人都自觉症状较前明显加重，已经无法耐受，因此两人都分别到当地医院就诊。

59岁的柳叔在当地医院被诊断为“二尖瓣重度返流”，60岁的袁姨在当地医院被诊断为冠心病。两人按照当地医院的治疗方案效果欠佳，胸闷和活动后气促的症状没有得到明显缓解。

根据家属回忆，柳叔在家里只能半坐无法平躺睡觉，平时呼吸总是喘大气；袁姨在家里走路不超过10米就得停下歇息，胸口总像“压着一块石头”，以前休息片刻便可缓解，但这次症状一直存在，很难受，最近还经常出现胸痛。

患者家属找到心外科张晓慎主任，张晓慎在线上仔细查看两位病人的资料后，推断两位患者的情况可能不是单纯的瓣膜病变或者单纯的冠心病，可能存在复合的心脏病变，而且病情较为危急，需要尽早手术治疗。当地医院由于设备及人员配置等各种限制无法做进一步的治疗，张晓慎建议两位病人尽快转院进一步诊疗。

心血管病人

该就医还得就医

由于疫情期间，门诊与住院增加限制条件，必须追加“新冠肺炎”筛查，患者与陪护亲属均需要完成，入院流程较平时复杂，病人及家属情绪也较非疫情期间更紧张。张晓慎安排了科里的医护协调配合，快速安排了患者和家属的新冠肺炎筛查。

术前检查结果与张晓慎推测的一样，两位患者都不是单纯的瓣膜病或冠心病，而是冠心病合并心脏瓣膜病变，且冠脉狭窄非常严重，需要尽快进行手术治疗以挽救生命。手术方案复杂、难度大，两位病人都需要在体外循环下同时进行冠脉搭桥手术和心脏瓣膜手术。

在医院麻醉科、手术室、输血科等相关科室的密切配合下，心脏外科团队顺利完成两台高难度手术，术后患者表示“胸口像放下了一块大石头”。

张晓慎介绍，两台手术的安排遇到的挑战较多，主要是来自疫情特殊时期的客观限制。他强调，疫情期间，部分市民抱着能熬就熬，能不去医院就不去医院的想法，这是不对的。病人应该根据自身的情况，可以通过网络或电话等咨询医生后再做选择。尤其是心血管病人，如果身体出现明显不适，像胸闷、胸痛、气促等症状，就应该及时就医。（广州日报 记者张青梅 通讯员张灿城 李小辉）