“截至2月25日12时,云南有确诊病例174例,其中168例中医药参与治疗,确诊患者中医药治疗率达96.6%。”云南省中医药管理局副局长杨丽娟,2月25日在全省第17场疫情发布会上这么说。
她介绍,目前全省累计治愈出院129例,中医药参与治疗123例,出院患者中医药治疗率达95.3%;疑似病例26例,其中中医药参与治疗23例。
杨丽娟发布新闻。赵嘉摄
健全中西医协同医疗救治体系,5名中医专家纳入省级医疗救治专家组
杨丽娟说,新冠肺炎疫情发生以来,习近平总书记指出要坚持中西医结合,尽快明确诊疗程序、有效治疗药物、重症病人的救治措施;李克强总理指出要强化中西医结合,全力救治感染者。国家《新冠肺炎诊疗方案(试行第三至六版)》均将中医药治疗方案纳入,并强调要积极发挥中医药作用。云南中医药系统第一时间成立省级中医药防治新冠肺炎专家组,第一时间制定中医药防治方案、扎实开展中西医协同协作,并取得初步成效。
首先是成立了中医救治工作组,5名中医专家纳入省级医疗救治专家组。成立了由国医大师、全国名中医及省级名中医在内的多部门、多学科专家参与的省级中医药防治专家组,参与省级中医药救治。16个州市医疗救治专家组,均有中医药专家参与,其中12个州市单独设立中医药专家救治组。
其次,我省还健全了中西医协同医疗救治体系,制定下发《关于进一步落实新冠肺炎防治中西医协同协作机制的通知》,指导各地在定点救治医疗机构建立中西医协同机制平台,建立完善中西医会诊制度,确保中医药在新冠肺炎防治工作中及早治疗,主动全程介入。建立省级专家分片包干指导制度,推进各地、各定点救治医院中西医协同防治新冠肺炎工作的规范化、同质化。中医专家全程参与对全省病例“上午集中会诊、晚上分析调度”工作,并提出诊断诊疗建议。
截至目前,省州县19家中医医疗机构共派出168名中医医护人员参与援鄂工作。云南省级中医药救治专家组组长、云南省中医医院急诊科主任叶勇,作为国家中医重症专家组成员支援武汉的重症救治。
推进中医药全程干预,免费发放中药汤剂100万人份
杨丽娟说,我省紧紧围绕提高治愈率、降低感染率和病死率的目标,推进中医药全程干预。修订下发《云南省新型冠状病毒感染的肺炎中医药防治方案(试行第一至三版)》,在预防方面,针对与新型冠状病毒有密切接触者、一线工作人员、有基础病人群等,按不同体质提出不同的预防方案和调摄防护措施。
据不完全统计,多个州市中医医疗机构向公众、一线工作人员免费发放中药汤剂100万人份,调配中药方剂25万剂。云南中医药企业也向相关部门、机构捐赠抗疫中药饮片、中药配方颗粒预防方等;多家中药制剂企业全线复工复产。
在治疗方面,我省针对疑似病例、确诊病例不同阶段提出中医辨证施治指导方案。截至2月25日12时,云南有确诊病例174例,其中168例中医药参与治疗,确诊患者中医药治疗率达96.6%;累计治愈出院129例,中医药参与治疗123例,出院患者中医药治疗率达95.3%;165例患者乏力、发烧、咳嗽、咽痛、纳差,中药参与治疗后获得影像学改善或治愈出院,总有效率达98.2%;有疑似病例26例,其中中医药参与治疗23例。
研制10个极具云南地方特色的中药院内制剂
杨丽娟指出,云南中医药民族医药资源丰富,在参与新发突发传染病方面积累了比较丰富的经验,据初步统计,我省彝族药有1189种,藏药资源有598种,傣族药用植物资源有1214种,拉祜族药有100种,已批准生产的民族药产品近200种。
我省在修订《云南省新型冠状病毒肺炎中医药防治方案(试行第三版)》中,将疗效明确、道地特色鲜明的中药民族药,充分吸纳,并根据前期我省中医药参与新冠肺炎临床治疗的经验,研制了10个极具云南地方特色的中药院内制剂,获得药监部门批准在全省定点救治医疗机构调剂使用,纳入新冠肺炎治疗医保基金支付范围。其中,有3个是民族药制剂。云南白药创始人曲焕章的后人,也贡献了1个方子做成制剂,用于新冠肺炎治疗。
抗击疫情以来,我省还积极发挥“中医药+互联网”健康服务平台作用,发挥“云南中医”微信公众号等新媒体优势,从新闻信息发布、科普宣传教育、预防保健视频指导、中医专家义诊等方面,为老百姓提供中医药线上健康服务。截至目前,平台已入驻各级中医医院呼吸、急诊、老年病、儿科等13个专业的临床医生3000余人,开通线上图文问诊服务功能的医生达800余人,月度咨询2000人次,累计为公众提供中医药健康信息服务100余万人次。共发布科普文章87篇,累计阅读量150万人次,受到广大群众的好评。
疑似病例和确诊病例,都要第一时间使用中医药干预
谈及中药在抗疫中的作用,杨丽娟说,要推进各地、各定点救治医院做到“两早”,一是早干预,主要针对密切接触者和一线工作人员,通过服用中药,提升正气,提高免疫力,预防和减少感染。还有一个是早治疗,从疑似病例到确诊病例,都要第一时间使用中医药治疗干预。
另外,要健全中西医协作机制,指导各地在定点救治医院建立中西医协同机制平台,配齐配强数量适宜的中医医师,建立健全中西医共同参与、全程协作的中西医联合查房、会诊和病例讨论制度,发挥中医辨证论治优势和西医抗病毒、呼吸支持等治疗优势,全力以赴做好病例救治。
第三是分类施策全程干预,针对预防、治疗、康复的不同阶段,按照国家第六版诊疗方案和我省中医药防治第三版方案,继续采取不同的治疗和干预方法,力求轻症患者尽早治愈,最大程度减少危重症的发生,最大限度降低病死率。对恢复期和治愈出院患者进行中医康复指导,减轻后遗症、提高患者康复质量。还有就是要统筹做好各级中医医院日常门诊及住院服务,利用互联网等多种手段,满足人民群众日常中医药服务需求。(昆明信息港 记者江枫)