昆明信息港讯 记者曹月 视网膜脱离是一种致盲率极高的严重眼疾,很多人认为这是一种老年性疾病。然而,华山眼科医疗集团总院长、眼底病专家肖云皋教授提醒,近视(尤其是高度近视)是视网膜脱离的高危因素,运动中眼球外伤也容易导致视网膜脱离。
视网膜脱离
肖云皋教授解释,人的眼球前后径为24毫米,近视度数每增加300度,眼球的直径就会增加1毫米。高度近视患者往往眼轴较长,存在玻璃体液化,因周边视网膜营养供给不足容易出现视网膜变性和萎缩。如果长时间过度用眼、剧烈运动会加重眼底病变,出现视网膜裂孔,液化的玻璃体就会从裂孔处进入视网膜下,导致视网膜脱落。视网膜脱离如不及时治疗或手术,将导致最严重的后果——失明。
近日,58岁的胡女士就遇到此问题。胡女士双眼有900多度高度近视,已有二十多年。最近因为疫情爆发宅在家里,用电子产品的时间大大增加。
一周前,胡女士正在手机上看新闻,突然感觉左眼有些“飞蚊”飞来飞去,吃过晚饭后眼前的小“飞蚊”已经变成了一块“黑影”遮盖。“当时想着是看手机太久,睡一觉也许就好了。没想到第二天醒来眼前的‘黑影’更大了,还出现了闪光。”胡女士这才重视起来,急忙和家人到家附近的医院就诊。医生诊断,胡女士左眼视网膜脱离,要马上进行手术,否则左眼极有可能失明。
经多方了解,胡女士和家人得知,昆明华山眼科医院专门开设了眼底病绿色通道,紧急抢救、治疗视网膜脱离、眼内炎、严重眼外伤等眼底病患者,并承诺患者入院后24小时内安排手术。
2月17日一早,胡女士和家人赶到昆明华山眼科医院,经过详细的检查,肖云皋教授诊断其为左眼孔源性视网膜脱离、右眼视网膜变性,左眼视力仅剩数指30cm,几乎失明,必须马上手术,否则会对视力造成严重影响。
肖云皋院长为患者做检查
据肖云皋教授介绍:“视网膜脱离不同于其他眼病,它是一种限期手术,而且治疗视网膜脱离的最佳黄金时期是在72小时以内。若是耽误了最佳治疗时间,可能导致视力遭受永久性损害,甚至永远失明。一旦发现脱离症状,患者必须立即去医院确诊治疗。遇到视力下降、视野缩小或有暗影的情况,应该及时就医。”
胡女士的检查报告1
胡女士的检查报告2
“我头一天早上来到华山眼科,当天下午肖院长就给我做了手术,现在我的视力总算是保住了。”胡女士在术后说道。“华山眼科的医务人员们特别认真负责,全程陪伴做检查。在防疫期间,让我一个人住一间病房,护士每天都要来帮我和家人测量体温。不仅保住了我的视力,还对我关怀备至。”
肖云皋教授指出,视网膜脱离并不是一开始就全部脱离的,越早发现越早干预,治疗效果越好。因此,一旦出现飞蚊症、闪光、眼前幕状黑影遮挡、视力下降、视野缺失等症状,应及时到医院查明原因,此时患者要尽量少动头部,避免头部震动。
新闻多一点:
飞蚊症:眼前有黑影飘动,似眼前有小虫飞舞。肖云皋教授介绍:“飞蚊症有生理性和病理性之分。生理性飞蚊症是中老年人和近视者常有的症状,他们在注视白色物体(如墙壁)或蓝天时,可发现眼前有一两个飘动的小点或细丝浮游物,这种情况无需治疗。但如果眼前突然出现较多的‘飞蚊’,则可能是视网膜脱离早期出现的病理性飞蚊症,要赶快到眼科检查。”
闪光:由于视网膜受牵拉,患者感觉眼前有闪光,多是向某方向注视时才出现。
眼前幕状黑影遮挡:视网膜脱离相对应的视野内会出现幕状黑影遮挡,随视网膜脱离的扩大,黑影逐渐扩大。
视力下降:由于视网膜脱离的部位和范围不同,视力障碍出现的时间和程度也不同。患者在早期一般无自觉症状,视力也正常,随着视网膜脱离范围的扩大,才发觉视力下降。如果脱离波及视网膜黄斑部,患者看东西还会出现变形、扭曲的现象。
视野缺失:患者发现有些地方看不见了,比如上方或下方看不见东西,这说明对应的地方发生了视网膜脱离。上方看不见,意味着下方视网膜发生了脱离;下方看不见,则是上方视网膜脱离了。