“医生,骨质增生吃药能消除吗?”、“拍了片了,颈椎骨质增生很严重,能治疗吗?”中山大学附属第三医院骨科主治医师庞卯说,骨科门诊时经常会被问到这些问题,这说明很多人对“骨质增生”、“骨刺”还有很多误解。
骨刺未必都是病
骨质增生,又称骨刺、骨赘。庞卯称,骨赘是骨科门诊很常见的一种影像学表现,是人体骨骼老化过程中伴随的一种自然退化现象。所以骨质增生并不意味着是病,而是一种生理性的组织退变反应,如同人老了头发变白、皮肤松弛一样,是机体的正常修复过程。
除了老年人外,倘若平时生活工作中姿态不正确(如久坐久站、长期低头、弯腰等)或存在较重的工作负担,骨质增生也会光顾年轻人群。
不是骨刺都会引起疼痛
大部分骨赘是没有症状的,通常只是在体检中发现。只有当“骨赘”压迫神经或者对周围软组织产生刺激的时候才会产生疼痛,例如跟骨骨赘引起的足跟痛,腰椎小关节增生形成的“骨赘”或椎体后缘“骨赘”压迫刺激神经根引起的肢体麻木疼痛。
没有消除骨刺的特效药
很多人体检发现轻微的骨质增生或骨刺,便紧张起来,还纷纷使用各种“贴”、“膏”、“灵”、“推拿”、“按摩”,最终还是不见骨刺变小,浪费钱的同时还徒增了心理负担。
事实上,并无消除骨刺的特效手法及药物!但可以通过口服非甾体类消炎镇痛药及活血化淤类药物,配合热敷、超声波、电疗、红外线、牵引等治疗方式,放松肌肉、改善局部血液循环,减轻不适症状,但对骨赘本身没有治疗作用。
有些“骨刺”需要手术治疗
庞卯强调,“骨质增生”是自然规律的表现,所以不必为此担忧。单纯的骨质增生都不必特殊治疗。只有确认骨刺是造成疼痛的主要原因时,才需针对骨刺进行手术治疗,具体如下:
颈椎椎体后缘或小关节突的骨质增生可以使椎间孔变小、狭窄而压迫颈神经根或椎动脉,引起颈部疼痛及上肢放射痛等;
腰椎椎体后缘骨质增生或上下关节突增生可以造成侧隐窝、椎间孔狭窄而压迫走形其内的神经根产生相应腿痛腿麻等症状;
膝关节骨质增生形成巨大骨刺时,在关节活动时可能会有绞索,出现突然的运动障碍及剧痛。(羊城晚报 记者余燕红 通讯员周晋安)