在我国,器官捐献是器官移植的唯一来源。据统计,2017年我国公民逝世后自愿捐献器官达到了5146例,“但比起每年约30万器官移植需求,缺口依然巨大”。在日前举行的广东省首届国际人体器官捐献获取与管理技术培训(TPM-DTI)上,会议承办方、南方医科大学珠江医院OPO(器官获取组织)办公室主任刘永光表示,广东器官捐献一直走在全国前列,在加强人体器官捐献、获取与管理技术的规范上,广东紧跟国际前沿,积极学习西班牙等国先进经验与模式,致力于打造中国特色的器官捐献“大爱延续”工程,让生命尊严在有序的器官捐献中延续,造福更多患者。

我国器官移植缺口仍然巨大

据国家卫健委披露,我国每百万人口年器官捐献率已经从2010年的0.03%上升至2017年的3.72%,2017年我国公民逝世后自愿捐献器官达到了5146例,捐献例数居亚洲第一、世界第二。但就当前我国人体器官的需求者与供给相比,每年约有30万人等待器官移植,缺口仍然巨大。

自接手医院器官捐献协调工作以来,刘永光接触过众多患者。在他看来,影响捐献最大的困难是传统观念,认为“身体发肤,受之父母”,保存遗体的完整才是对逝者的尊重。目前为止,器官捐献尚无法被人民群众在更大范围内接受。影响器官捐献的另一障碍,则是专业人员缺乏相关知识。有些医院对潜在供体维护不佳,导致器官衰竭,并最终影响器官捐献的质量。

另外,医疗机构服务能力与人才短缺也是制约因素之一。据了解,目前中国具有器官移植资质的医院只有173家。

借鉴西班牙模式 提高应用水平

据了解,近年来,珠江医院已经完成肾移植4200余例,同时也是国内较早完成千例器官移植的单位之一。广东省红十字会器官捐献办公室副主任李劲东说,此次培训班主要学习西班牙模式,因西班牙是国际捐献率最高的国家,每百万人口捐献率高达47.5%。“西班牙模式”的成功主要依赖于医院内部建立器官移植获取部门,并由来自重症监护领域的医生负责管理器官捐献的临床和协调。其次,是不断强化对医护人员(尤其是ICU/急诊/神经学科领域)的技术培训,以点带面,以器官捐献为核心,同时带动相关学科的专业发展。

专家介绍,尽管中西方存在文化差异,但“中国模式”与“西班牙模式”也有着较多的共同点,尤其是在专业人才团队建设方面。TPM-DTI作为国际公认的优秀组织,已在器官捐献发展方面给予全球138个国家积极的帮助,其器官捐献管理技术培训已非常成熟。中国在不断学习借鉴“西班牙模式”,并结合本国国情实际,深入推广器官捐献“中国模式”。

珠江医院器官移植科赵明主任介绍,以后会采取更多的措施来进一步加强器官的冷冻保存,同时会用最快的速度来做配型选择病人、连夜手术,把器官移植到受者的身上,让它发挥最好的生命力。“器官获取以后,要彻底进行科学评估,比如获取一个肾脏后,要通过零点活检、器官灌注等途径,来评判这个肾脏的各项功能是否符合移植条件,如果不符合,就只能废弃了。目前临床上各类器官的废弃率大概在10%。而通过国际上的交流、引进国外更先进的经验和临床操作规范,就是为了提高我们国内的器官获取、保存以及应用的水平。”赵明说。(广州日报 记者周洁莹 通讯员胡琼珍)