昆明信息港讯 记者昝娟娟 云南省政府办公厅日前印发《云南省阜外心血管病医院综合改革试点总体方案》（以下简称《方案》），提出将云南省阜外心血管病医院（以下简称“云南阜外医院”）打造成为国际一流的高端医疗服务中心，探索出一条符合云南省实际的公立医院综合改革新路子，全力助推云南省打造世界一流“健康生活目的地牌”。

全面开放12个临床中心和27个医技科室

《方案》提出，将云南阜外医院建成“云南省先天性心脏病筛查管理中心”和“云南省心血管疾病质量控制中心”，逐步将其打造成立足云南、面向西南、辐射南亚东南亚的国家区域医疗中心和临床医学研究中心。

到2020年底，探索形成相对完善的现代医院管理制度和维护公益性、调动积极性、保障可持续的公立医院运行新机制，实现云南阜外医院与中国医学科学院阜外医院管理的同质化，医疗水平和服务质量显著提高。

云南阜外医院全面开放冠心病、高血压、先天性心脏病、心律失常等12个临床中心和27个医技科室，每年实施介入手术达到10000例，实施心脏、大血管和周围血管外科手术达到2500例，其中，三、四级手术比例超过50%，服务总量和诊治的疑难重症数量达到国内领先，开展心血管疾病诊疗新技术和新项目的数量居国内前列，初步形成覆盖所有心血管亚专科的学科体系，心内科、心外科达到国家临床重点专科评审标准要求。

在云南阜外医院临床学科建设水平和疾病预防能力加快提升的基础上，基本建成高质量的心血管疾病专科人才培养培训基地，以此为技术支撑平台辐射全省，促进省内各级医院心血管疾病救治能力不断提升。到2020年，为全省规范培养500名以上心血管疾病专科医务人才，帮助省内50所县级医院心血管内科达到国家要求的县医院医疗服务能力基本标准，10所县级医院达到推荐标准；扶持5所州市级医院开展10种以上心血管外科手术，为全省心血管慢性病防控体系建设提供技术支撑。

开展预约诊疗 为患者提供“一站式”诊疗服务

《方案》明确了多项改革举措，开展医保支付方式、医院医疗服务价格、医院服务模式等改革。

其中，以按病种、按疾病诊断相关分组付费方式为主，开展医保支付方式改革。全省各级医保经办机构对云南阜外医院诊疗方案和出入院标准明确、诊疗技术成熟的疾病实行按病种或按疾病诊断相关分组付费，合理确定病种（病组）付费标准、医保支付比例和患者个人支付比例，实行打包付费，结余留用，超支不补。力争到2020年，使云南阜外医院实行按病种、按疾病诊断相关分组付费病例数比例超过80%，医保经办机构根据云南阜外医院改革需求对结算方式、信息系统等进行相应的调整维护。

开展医院医疗服务价格改革，允许云南阜外医院在云南省现行一类医疗服务价格基础上，在上浮不超过10%的范围内自主定价。对云南省没有核定价格的医疗服务项目，若中国医学科学院阜外医院已有，按同质同价原则，云南阜外医院可参照中国医学科学院阜外医院的医疗服务价格执行。云南阜外医院新增的医疗服务项目，授权云南阜外医院自主核定试行价格。对我省现行没有开展按病种收费的病种，在建立完善临床路径管理制度的基础上，支持云南阜外医院开展按病种收费定价方式改革，自主制定收费标准。允许云南阜外医院在不超过医疗服务总量10%的范围内，开展特需门诊服务，特需门诊诊查费实行市场调节价。

开展医院服务模式改革，开展预约诊疗，增加预约诊疗服务比例，大力推行分时段预约诊疗和集中预约检查检验。稳步开展日间手术，缩短患者等待住院和等待手术时间。以病人为中心，推广多学科诊疗模式，为患者提供“一站式”诊疗服务。创新急诊急救服务，为患者提供医疗救治绿色通道和一体化综合救治服务。利用互联网技术不断优化医疗服务流程，为患者提供预约诊疗、移动支付、诊间结算、床旁结算、就诊提醒、结果查询、信息推送等便捷服务。