昆明信息港（都市时报记者 毛亚南）过去这两个月，昆明市儿童医院泌尿外科主任严兵忙了个够，每天门诊、手术不断。从7月份到暑假结束，他所在的科室共为来自省内外的小男生做了5000多例包皮手术，这个数字与去年同期相比超了20%多。一年下来，昆明市儿童医院至少为万名以上孩子做了类似手术。

    手术后半月能康复

    8月初，杨先生把7岁的儿子小字带到昆明市儿童医院看了泌尿外科，在医生的建议下，给儿子做了包皮环切手术。手术只有5分钟左右，但因为当天排队做手术的孩子有上百个，加上早上就要到医院听取手术注意事项，杨先生几乎花了一整天时间。

    手术是有麻醉的，小字被叫到号后进去只有10分钟，就笑嘻嘻地出来了。“不疼！”小字很轻松地说，但裤裆里多了一个为保护手术创面的“保护碗”。

    3个小时后，小字突然找到爸爸说手术的地方有些疼。为了转移他的注意力，爸爸专门陪他下了半个小时的围棋，之后的时间，杨先生定期帮小字的手术创口消炎，再后来，小字似乎忘记了做手术的事情。半个月后，小字的“保护碗”取掉了，有关手术的一切也彻底与他无关了。

    两个假期是手术高峰期

    严兵介绍，每年的暑假和寒假，是他们科室最繁忙的时候。就拿这个假期来说，昆明市儿童医院书林院区和前兴院区7月和8月共完成5000多台手术，较去年同期相比增长了20%以上。大概算下来，加上寒假的人数，医院每年将会为上万名少儿做包皮切除手术，而这都跟人们越来越看重健康有关。

    严兵介绍，暑假是包皮环切手术的高峰期，现在的孩子学习任务重，不少家长不得不利用假期来给孩子完成一件对生殖健康极有意义的事——包皮环切。

    随着家长健康意识的提高，每次假期到医院咨询及要求给孩子做包皮环切的家长越来越多。包皮环切可降低90%的尿路感染，降低60%的HIV感染风险，以及降低HPV、HSV等病毒通过性行为传播的风险，还能有效降低女性伴侣妇科炎症、宫颈病变及肿瘤的发病率。

    流程简介

    一台手术

    只需3分钟

    针对假期是进行包皮环切高峰的这一特点，昆明市儿童医院泌尿外科制定了方便、快捷、标准化的手术流程，既保证了在短时间内完成大量的手术，又保证了每一例手术的质量与安全。

    首先，患儿经泌尿外科专科医生诊断为需行包皮环切手术，在门诊完成简单的血、尿常规检查后明确无特殊禁忌症，再到医院的华昆药房购买手术所需的一次性包皮环切器及术后所需辅助用药。

    然后到门诊日间病房预约手术时间，最后只需在预约前半小时到日间病房，在完成信息确认后送入手术室，仅需3-5分钟就能完成手术，再回到日间病房观察半小时无异常就可回家。

    医生会发给家长详细的术后指导，根据术后指导在家护理，大约2周左右伤口愈合包皮环自动脱落。

    ★答疑解惑

    小孩最佳手术时间5至7岁

    针对很多家长有关“小鸡鸡”的相关问题，本报特别采访严兵，为大家答疑解惑。

    问：是不是包茎或者包皮过长就一定要做手术？

    答：当然不是的，其实幼儿时期小朋友包茎都是正常的状态，不是什么疾病。所以，并不是包茎或者包皮过长就一定要手术。

    问：哪些情况适合包皮手术？包皮环切还有哪些好处呢？

    答：三种情况适合手术：包茎或者包皮过长的小朋友清洁卫生困难，出现反复发作的包皮龟头炎；包茎的小朋友撒尿时因尿道口太小，小鸡鸡前端像气球一样鼓起一个包，排尿费力，尿线细；小朋友进入青春期仍不能完全上翻包皮显露龟头和尿道口，勃起时不能自然显露龟头，甚至出现疼痛。

    包皮环切可降低90%的尿路感染风险，降低60%的HIV感染风险，以及降低HPV、HSV等病毒通过性行为传播的风险，还能有效降低女性伴侣生殖道炎症、宫颈病变及肿瘤的发病率哦。

    问：包皮手术的最佳时间

    答：男性青春期生殖器有快速发育的过程，且术后易出现疼痛、出血、感染等并发症，因此，包皮手术的年龄越小，术后的并发症越少，建议包皮手术在青春期前完成，我们推荐手术年龄在4岁以上，青春期以前，最佳手术年龄为5-7岁。包皮手术后不但让“小鸡鸡”有了更好的发育空间，而且不容易藏污纳垢，便于清洁。

    问：手术是全麻还是局麻？娃娃智力会受到影响吗？

    答：对于非常配合的儿童，局部麻醉（阴茎背神经阻滞麻醉）即可，而对于欠合作或内心恐惧的患儿，可考虑全麻。而目前的麻醉药剂和麻醉方式越来越先进，若无绝对的麻醉禁忌症，全麻对娃娃的智力和生长发育没有不良影响。

    问：术前术后需要注意什么？

    答：术前，注意局部清洁，避免局部皮肤感染和泌尿道感染等，可适量准备巧克力、糖果、温热水等食物。选择局部麻醉的儿童术前不需要禁食禁饮，全麻的儿童需按麻醉医师的要求禁食禁饮（禁食8小时、禁奶6小时、禁水2小时）。

    术后，避免剧烈运动和外伤，适量多饮水、勤排尿，3天后可以淋浴。同时，记得术后1-2周内要复查哟！如果超过3周包皮环仍未脱落需要到医院取除。如遇病情变化，如出血、排尿困难、发热等，及时到医院急诊。

    如何护理

    手术前后，不要吃刺激性的食物，防止造成局部刺激或引发炎症，影响手术治疗。包皮术后要注意保护身体，不要发生感染，避免感冒。伤口一般在七至十天基本能愈合，身体的一般运动不会对伤口构成危害。

    实施包皮手术后，要选择宽松、透气性好的内裤。多准备几条内裤换洗（或是买免洗裤），因为组织液在恢复期间会有渗出弄脏内裤的情形。同时要保持阴茎头向上，这样有利于减轻水肿。而且在手术后的一个月之内，要定期复诊，并且发现身体有异常情况后及时通知医生，如果需要用药，一定要在医生的指导下科学服用，防止盲目服药。

    包皮手术前几天的食物要尽量以清淡为主，在实施了包皮手术后的一周内，患者应加强营养的补充，多吃一些有营养的食物，例如鱼、虾、鸡蛋等富含蛋白质的食物，也要多吃一些水果和蔬菜。这样有助于伤口愈合，更好地帮助手术后的恢复。