主持人:欢迎您收听新闻综合广播正在直播的第1919期《春城热线》,我是主持人阿底纳欣 。欢迎您通过fm100.8新闻综合广播及无线昆明手机客户端、昆明广播电视台官网、官微、昆明信息港、昆明新闻微信公众号收听收看我们的直播。今天做客《春城热线》的嘉宾是昆明市儿童医院院长张铁松一行,我们首先有请出张铁松院长跟大家打声招呼,欢迎您做客《春城热线》节目。
张铁松:纳欣你好,听众朋友、广大网友上午好!很高兴来到昆明广播电视台《春城热线》栏目,与大家进行零距离沟通和交流,对今天大家提出和反映的问题,我们将在节目之后认真予以办理、落实。欢迎大家对我们的工作提出宝贵意见。
主持人:好的,欢迎您。今天做客我们节目的还有其他几位领导,他们是昆明市儿童医院党委副书记闵华群、昆明市儿童医院副院长刘晓梅。欢迎两位各位做客《春城热线》。同时参与我们今天节目直播的还有市民评议员 乔红芳,也欢迎您的到来。欢迎广大听众和网友对昆明市延安医院的工作作风、行政效能提出意见和建议,对于今天广大市民提出和反映的问题,市纪委市监委将逐一地督办落实。节目直播热线:65360000、65370000和65380000,加入到节目互动当中。
我们都知道秋冬季是多种儿童流行性疾病的高发期,又逢疫情反扑的一个关键时期,所以我们也看到身边发热的孩子是越来越多,针对这样的一些情况昆明市儿童医院如何做好一些工作,保障孩子得到妥善的治疗和非常好的保护呢?
张铁松:这个是非常好的问题,确实每逢秋冬季我们孩子发热的病人和传染病的病人特别流感的一些病人都是非常多的,所以在这个时候如何做好秋冬季孩子的防控工作以及我们的治疗工作对昆明市儿童医院来说就是一个挑战,在今年又有新冠肺炎疫情的感染,我们还在持续进行防控,这个时候对整个社会、医院、人群的压力就是非常大的。对于传染病来说这次新冠肺炎疫情的防控我们应该认识到传染病的管理主要三个环节。第一个传染源要管住,第二要把传播途径切断,第三把易感人群保护主。这个过程当中应该说整个卫生行政部门做了大量的工作,大量的宣传,做好我们爱国卫生运动,整个传染病当中发挥了非常好的效果。对于儿童来说,昆明市儿童医院作为治疗传染病的主要战场我们做了大量的工作。最主要我们在医院的开展关键一个环节就是预检分诊,到医院的第一个环节当中我们把整个流行病学史还有体温情况等等做了检测,能够在第一个关口有序防控,进行分流,把高危病人、普通发热病人和没有发热的病人都分开治疗,这是一个非常好的一个手段和方法,尽量让病人在医院不聚集。第二个我们利用信息化手段进行预约,我们进行分时段的预约,让孩子家长不要在医院停留更多的时间,在那个时间来就可以及时看病。另外通过信息化的手段让整个病人的治疗做到人不动,信息在动,不要让人在医院里面来回窜。在一定区域内就能够完成整个诊疗流程和过程,避免交叉感染。另外对整个发热门诊重新进行了梳理,市委、市政府和卫健委也非常关心我们,给我们疫情期间搭了一个应急处置方,已经投入使用。我们把我们发热的病人更加有序的管理,特别是书林院最近压力很大,手足口病这个季节发病很高,我们在不同区域根据病学的一些变化能够做到非常好的处置和正常的一些安排。另外除了病人增加了以后预约排班,我们所有医生都在加班,幼儿园放学以后发热的病人又再次到来,所以我们现在6点以后我们又开始加中班,所以我们医务人员非常辛苦,根据病人流量,病人高峰情况我们不断地再把我们医生的人群也根据我们病人情况进行实时调整,满足病人的一些需求。另外通过新闻公众号向广大的市民家长宣传更好的健康知识,我们也在发布我们知识库,更加权威的做一些健康宣教。另外我们之来治疗和检查当中我们希望能够合理治疗,让等待时间缩短。
主持人:我们家小孩身体还算比较好,但是小的时候也去过一次书林院区,输液的时候就是大家抱着小朋友一个窗口一个窗口的,是这样的一个状态,不知道现在信息化建设以后有没有好一些,我们市民评议员市民代表乔红芳老师前几天走访了书林院区,你看一下有没有什么问题我们这个时候来交流一下,有请乔老师。
乔红芳:首先我先点赞一下昆明市儿童医院书林院区的安全保卫和防疫管理比较严格,也好。门诊大厅干净、卫生,大厅内还设置了学雷锋志愿者服务站,每天从早上到下午的8点到下午的18点免费服务,提供就医咨询、健康教育、轮椅、失物招领等等是一个很好的服务平台,希望能经常保持有志愿者在此为民服务,预检分诊台的医生刚才我们院长说了工作认真负责,我在那看着了,专业水平、医疗水平、服务态度都很好,核酸标本采集点医疗设备齐全,温馨提示很及时。当然在走访中了解到儿童患者家长们反映了一些问题。
首先该院一类设置了一间开水饮用处,医院的人多,满足医患人员开水供应,经常出现排队现象,等候取水,因为其他楼层没有设置饮用水的供应点。第二点二楼儿童内科专家门诊室,楼道内人员拥挤,小患者比较多,大多数家长们等待时间较长,有些从早到晚抱着孩子等叫号很辛苦,因为楼道内的座椅较少,远远不能满足需求。
主持人:我们先来回应一下这些点,刚刚说到开水供应经常排长队的问题,因为我们都知道数林院区是老院区,占比面积也是有限的,毕竟现在在一个市中心的位置,另外刚才乔老师提到的又要抱着孩子,孩子又在疾病状态当中,虽然刚才张院长也说到了有了预约分诊这样一些机制,但是可能有一些小朋友他生病起来也来不及预约,但是体温没有到达一定的程度不能走急诊的通道。
张铁松:是这样的,因为急诊资源是非常有限,非常宝贵的,所以整个医院我们绿色通道建设方面我们花了非常多的精力,通过了我们绿色通道的建设发挥了非常好的作用,第一个把绿色通道建好,第二把创伤外科建好。我们医院还是昆明市儿童意外伤害的救治中心,所以急诊要承担非常繁重的救命关键任务,所以说这个过程当中急诊资源非常宝贵,针对刚才群众反映的这个问题,一个是开水少的问题,一个是孩子要烫耐,对热水的需求非常迫切,我们再会找一些更适合摆热水供应的地方增加这些点,加强管理。因为热水的管理当中就怕孩子烫到。
主持人:对,位置还要找对。
张铁松:公共场所的管理,怎么加热也要保证安全,这个问题是非常好的问题,也是非常重要的一个问题,我们会认真落实。另外排队的这个问题,确实我们希望尽量就是做我们预约制,预约根据我们统计情况,如果都能够遵守预约到医院等待的时间就只有15—20分钟,但是这个环节看病预约完了以后,再去检查再回来处理,原来我们关注太多,这个下来我们要思考和设计这个问题,更加合理化,把流程做得更好一些。谢谢,非常好的建议。
主持人:我们回应检查以后给医生看的过程怎么样解决这个问题我们一会再做一些进一步的探讨。我们首先来接听一号线上的苏先生,看一下他有什么问题需要提出,我们的热线是65360000、65370000和65380000,今天做客直播间的嘉宾是来自昆明市儿童医院院长张铁松一行。
苏先生:张院长我有个问题想咨询一下,我家里有一个孩子,我以前在老家工作,孩子也在老家有癫痫这种病,每次在老家的儿童医院看总是要反复挂几个号,一个科都搞不定,有时候没有号都要等两三天,三四天的,我想问一下现在我过来昆明这边了,孩子也上来了,问一下昆明市儿童医院这边是有哪个科可以一次看好的这种?
主持人:不要多个科室往返,针对这个疾病给出有效的建议和诊治。
张铁松:感谢我们患者家长,这是一个非常好的问题,这也是整个云南省昆明市儿童医院作为儿童科学中心,云南省的儿童临床疾病研究中心所需要承担的一些问题,就是要解决疑难复杂病,除了常规的专家门诊和普通门诊以外我们正在开专病门诊,另外我们在做联合门诊,这样能够把很多病放在一起来治疗,不是孤立,我们所谓的专病就是针对某一个病,比如说我们做了一些肝病门诊,另外联合门诊像比如说过敏性鼻炎和哮喘有关系的,这两个病应该一起来思考的,所以我们上下联合门诊。另外我们做MDT多个疾病多个专业医生一起来做,我们有影像,有其他各个内科、外科的癫痫我们成立了癫痫中心,包括我们心血管我们把心脏内科,心脏外科,以及彩超和心电图都放在一个区域里面,所以我们推行以系统为单元诊疗过程。癫痫我们现在有有神经外科、神经内科、神经电生理、康复以及营养这些科室,还有我们影像一起组成的团队,我们在这个方面我们做了非常好的探索。
主持人:像这位先生如果要给小朋友在昆明市儿童医院挂号应该挂哪一个?
张铁松:我们星期三上午就有一个癫痫的专家门诊,神经内科、神经外科,电生理一起来做一个诊疗,他们两个诊室都在一起,他们专家门诊都两隔壁,他们可以在讨论问题,如果说有癫痫确诊以后如何进行分型,确定治疗方案的时候我们整个团队跟病人预约好时间,这个团队包括神经内科,神经外科,神经电生理,还有核磁就是影像医生,康复医生,心理的医生一起对他进行讨论,确定他的一些方案是该用药物控制还是可以用手术治疗,这块我们已经有了非常好的尝试,我们已经开始了癫痫病人的外科手术治疗,效果还是非常好,原来那个孩子大概一天抽搐100多次,孩子、家长基本上崩溃的,现在孩子通过手术基本上控制了。现在随着医疗手段的进步,我们整个对疾病的治疗能力和诊疗的能力有了非常好的进步,谢谢,如果需要可以到我们医院来,我们会提供最好的服务。
苏先生:我问一下是周三上午?
张铁松:周三上午他们有专门门诊。
主持人:你上网查一下预约门诊。再见,我们的热线持续开通中65360000、65370000和65380000,今天做客《春城热线》直播间的是昆明市儿童医院院长张铁松一行。我们接听三号线上的李女士,看一下李女士有什么问题需要提出?好的,我们先切出去,请导播提示一下李女士,或者等候时间太长,已经挂先可以继续拨通我们热线65360000、65370000和65380000,我们接听二号线上的朱女士。
朱女士:我有个问题想问张院长,我们家孩子因为带孩子旅游了一下,回来想给孩子做核酸,因为孩子比较小才一岁,我想问一下现在做核酸检测两个院区都可以做吗?因为我们家离正义坊这边可能近一点,对昆明市儿童医院这边不太熟悉,想问一下书林院区这边可以做核酸吗?
张铁松:这个是一个大家非常关注的问题,现在我们两个院区都可以做,并且现在一个是整个核酸检测,刚才说到秋冬季传染病的高发,我们现在希望在第一个时间就能明确病人学的检测,我们花了大量的功夫,我们有传统的核酸检测方法,现在还引进了快速核酸检测方法,传统的核酸检测方法按照国家的要求我们在6个小时以内就能够得到结果。我们现在快速的核酸检测现在是2个小时就可以出结果,如果最快我们1.5个小时就可以出结果,所以现在我们两边都可以做,并且我们都把整个流程,因为我们是全天都在收集标本,在最适合的时段把结果以最快的速度做出来。
主持人:朱女士这边还有补充的问题吗?
朱女士:没有了,谢谢主持人,谢谢张院长。
主持人:谢谢,先跟你说再见。一岁多的小朋友做核酸检测会不会比其他人要感受一些,我觉得昆明市儿童医院的医生要比其他医院的医生要有更多的技能,比如说要哄孩子配合,我觉得真的是非常艰难的一件事情。
张铁松:我觉得昆明市儿童医院医生都有爱心,我们做核酸检测之前我们都要经过专门的一些培训和训练,我们要求我们大夫能够更多的去关注这些孩子的体会、感受。所以我们很多时候去给大家取完了以后,好像昆明市儿童医院医生手脚轻一点,章法好一点,都是孩子的父母,他们都会体会到作为孩子父母和本身的心情,有感触。
主持人:好,非常感谢,我们热心持续开通中65360000、65370000和65380000,我们来接听三号线上的李女士,导播切一下还是没有声音吗?她要询问磁共振的方面的问题,实在不行请我们导播转述一下。
接下来我们关注一下关于比如说我挂号以后很快我就能够因为通过预约有一个相对比较集中的时间,我可能像刚刚张院长说的15—20分钟我就能够看到医生,医生就给我把检查单子开了,我就去做检查,再回来让他帮我看一下结果的时候就变得比较艰难,我是从头排队还是说直接进去医生我好了,人家排在旁边的就觉得说你在插队,可能会引发一些矛盾,医院是否关注到这个部分,应该怎么样合理解决,有没有考虑到呢?
张铁松:这个考虑到的,因为这个是在客观存在的,因为我们一直在信息化的过程当中我们希望把这个东西实现,但是实现的过程当中我们现在还有一些难处,他的结果有长有短,有时候检查的结果是一天以后,有些是几个小时以后,有些是很快的,但是在我之前很多人做那个结果要很长时间才有,所以排队系统很复杂,所以我们准备开一个复诊门诊,专门针对检查结果出来以后,如果是复杂的问题,还要回到专家的我们怎么预约,安排是一个问题。如果检查完了以后看一下检查结果的问题,我们复诊门诊很快就可以出来。下来我们以后会思考新的问题,加快推进新的问题。希望把这个作为复诊门诊的形式来解决,非常好的一个问题,我们在很多医院讨论的时候也碰到这个问题,特别是专家门诊,出诊的时间,因为专家资源很宝贵,出诊时间不是每天都有,可能要手术或者其他的时间,再看这个专家的时候预约难度,时间长,这是我们需要想办法怎么解决的问题。
主持人:包括复诊门诊里面安排什么医生坐在这里也非常重要。
张铁松:是这样,所以我们现在解决一个从线下解决,我们现在希望从线上再进行解决,我们希望能够把互联网医院开了,在互联网医院开了以后,我们患者就可以更好地在线上找到我们对应的主任给他提供好的服务,首先我们医院积极筹备两个问题,一个问题就是互联网医院让大家除了线下面对面以外,能够对患者有好的交流服务。另外我们希望一提供专科联盟的平台,我们是云南省儿童专科的理事长单位,盟主单位,现在我们大概有135家联盟医院,涵盖了所有儿科医院资源,我们希望通过联盟的方式给这些医院留一定专家号,除了线上预约以外,给下面医务人员或者下面的耳科专家,认为这个病确实有点问题,我们把我们专家的资源给他,他直接从县医院直接把号码预约好,这个可以解决一些问题。另外可以把专科联盟延得更深,可以更好覆盖到基层医疗机构和患者。我们加紧实施这个大的过程。
主持人:刚才你说到互联网的这样一些就诊平台的时候,我想到一点,最近网络上也特别火的一点,就是说学校跟家长建微信群,老师天天都在给家长开家长会,家长每天神经非常紧绷不仅仅要工作还要随时留意孩子的信息,像这些专家医生白天已经在门诊坐诊或者说他的手术量已经很大了,工作量很大了,但是他还顾忌互联网平台的就诊,那他会不会他们一整天的时间都被花在上,可能在这样的一些平台建设方面,比如说医生上班时间的管控我觉得好像是必须考虑的一个点?
张铁松:这个是非常重要的问题,所以我们建互联网医院,这个平台其实很多机构都可以做,都不复杂,关键里面的管理运营。第一病人诊治怎么方便,第二我的专家怎么能够有节奏可控的状态下更好服务。还有一个是监管,互联网医疗的开展我们都是系统得来管理。
主持人:谢谢,可能在我角度只看到这个小问题,建设平台看到的点和面就更多了。接下来我们继续接听热线二号线上的刘女士看一下他有什么问题需要提出,另外提醒大家做客我们今天直播间的嘉宾是昆明市儿童医院院长张铁松一行。你好,刘女士。
刘女士:你好张院长我想问一下,我小孩现在2个月在昆明市儿童医院住院,现在问一下关于母乳喂养的问题,我担心小孩子生病以后不可以再吃母乳了。
张铁松:这是一个非常好的问题,也是大家非常关注的问题,我们现在提问题的水平和质量很高,关注的东西也很多。这是关于母乳储存和管理的问题,这是一个大的问题。我们希望孩子都可以吃到母乳,因为母乳是孩子最好的食品,怎么去把母乳收集起来储存好,给到我们小朋友,这个确实是一个非常好的意见和建议,是我们一直在努力的问题。我们医院做整个国际认证和评审的时候这是一个重要的指标,母乳的储存和喂养,孩子离开母亲以后能吃到母乳的比例是这个医院管理水平好坏重要的标志,特别是昆明市儿童医院,所以我们医院在这方面做了非常多的工作,在我们新生儿科、ICU、无培育的病房里面,没有家长照顾的这些病房里面我们通过流程和程序接收,保管,提供给孩子,这事我们一直在做,所以在我们医院跟病房医护人员沟通以后可以实现。
主持人:所以刘女士我的理解需要跟管理你们家宝贝的医医生沟通,把母乳送进去。
张铁松:另外我们还想做的一个就是母乳库,现在全中国和全世界都在推行母乳库,因为很多孩子家长母乳比较多,有些又没有,所以相互之间又能够使用,提供,这是我们下一步要思考的问题。关键的问题是安全,因为是否需要做各种检测,这些志愿者,所以我们在这方面是一个非常有意义的问题。我们持续关注和探索。如何做好母乳库的工作提更多好的建议意见,我们也会认真探索这个问题,非常好的问题。
主持人:所以新生儿科孩子住进去以后,家长需要主动提出申请,我们医护工作者会告诉他要喂母乳呢?
张铁松:这个我们会说的,家长也会沟通。
刘女士:听了张院长的话我可以放心,我可以把母乳送到医院里面去,谢谢张院长。
张铁松:在送的过程当中一些注意事项,怎么保存,怎么取,怎么储存,这个我们都会认真做一些落实,主要是安全问题。
刘女士:好的,其他我没有问题了。
主持人:先跟你说再见刘女士。接下来我们有请导播接进三号线权女士。
权女士:我想请问一下来的张院长,我有一个问题想咨询一下。我的宝宝今年9个月了,他前段时间不小心摔到头,因为小孩子比较小,比较心疼就领到附近的综合医院做核磁,孩子比较小不配合,核磁没有做成,如果小孩子来到专业的儿童医院能不能完成顺利检查,能不能做核磁?
张铁松:大家比较关心的问题,核磁检查的时间相对比较长,所以对孩子保持镇静不动,要长期睡着不能动,这是一个难题,我们CT非常快,但是要看的东西不一样,所以我们很多时候功能不一样,反映的检查结果也不一样,所以核磁对儿童来说是重要的检查手段,怎么帮助孩子完成这个事情需要我们一起来做,我们开使用不要过多睡眠的方式,就是让孩子一直不要睡,给他哭,不要让他睡,到那个检查的时候让你睡。
主持人:明白,就是让你困到不行了孩子睡觉了可以做检查?
张铁松:那个环境当中核磁有噪声的,所以孩子很快又醒了,弄到一半又弄不成,这是一个大问题,所以现在一个是医院积极探索,通过镇静的方式让孩子安静的方式来做这个检测,现在对新生儿我们都可以完成核磁检测。最近一个省外的孩子脊柱严重畸形的孩子要做核磁,通过核磁以后判断脊髓的情况,再来确定他手术的方式,结果走到很多地方都没有完成,确实非常遗憾,最后了解到我们医院能做,他就从省外花几千公里跑到昆明,我们现在也做完了,所以这个放心,整个核磁检查当中昆明市儿童医院有一群非常专业的工作人员,包括镇静人员和检测人员一定会给你非常满意的服务。
主持人:好的,权女士还有要补充的吗?
权女士:没有了,听了张院长讲了以后我非常放心,特别对小宝宝。
主持人:因为去到普通的医院医生对小宝宝真的有点束手无策,所以可能还要去专科的医院更好一些,专业的针对孩子的这些医院。先跟你说再见,权女士,也希望宝贝早日康复。再见。
权女士:再见。
主持人:我们热线持续开通中65360000、65370000和65380000,接下来的时间我们关注一下关于看病等候时间久,病床紧张,特别是门诊打针的环节相对比较简陋的问题,不知道我们张院长有没有留意到,不管是新院区,还是老院区,特别是秋冬季节输液孩子比较多,真的像流水线的状态,病床比较简陋,家长一般都需要抱着孩子,这样的情况我们怎么解决是否留意到?
张铁松:这个我们问题我们想了很多方法,这个问题交给我们昆明市儿童医院副院长刘晓梅来回答。
刘晓梅:这个问题对于所有的医院特别是昆明市儿童医院来说都是共性的问题,医院对于解决看病难,等候时间久的问题上一直在进行持续改进,最早2013年开始我们信息化建设上就从优化流程方面着手,首先实现了把挂号流程取消,在线上实现预约,目前来说整个整个看病等待的时间,原来没有预约如果我们当场到现场来挂号,大概从挂号、看病、缴费整个三个环节很长的排队一直可能需要5到6个小时才能完成看病过程,现在预约之后,家长按照预约来基本等待时间在30分钟到40分钟左右就可以看到病,所有缴费、检查、检验结果都可以在线上完成,家长不需要到处排队,基本上手机上解决所有的问题。第二个刚才院长也说到我们整个疾病的诊疗,按系统,按部位区分,我们建立了很多的诊疗区,比如说心脏疾病的诊疗区,腹部疾病的诊疗区,神经疾病的诊疗区,我们会把相关的一些科室设置在一起,比如说心脏内科,心脏外科,心电图,心脏彩超相对集中在一起,神经的我们会把神经内科、外科、电生理中相对集中在一起,这样病人到了医院之后,在一个区域内就可以完成他基本上所有的诊疗活动。
主持人:不用东奔西跑。
刘晓梅:不用东奔西跑浪费大量的时间,这是流程上。整个住院过程中病床紧张的情况下,我们几年前就把医院所有的病床资源统一管理,由患者服务中心根据病人病情以及先后顺序进行统一病床安排,根据病情急重能够顺利住院,同时我们也开通了日间诊疗,对于比较成熟安全的手术我们放在日间诊疗,还有一些内科治疗,比如说婴儿的黄疸,还有内科输血病人,化疗病人等等这些服务原来需要住院,占用了大量的病床资源,现在我们把这部分病人放在我们书林日间的诊疗中心,所有这些工作可以在一天内完成,整个术前检查,病情告知,我们会来就诊的当天完成,给他预约好手术时间,手术当天完了以后到手术结束,复苏、到术后的观察24小时内就可以出院,这样也为我们病床资源的紧张缓解了,现在基本上大家等候时间是有的,但是特别急重症的病人的绿色通道可以保证的。另外说到门诊打针输液的环节,小朋友输液率比成人高一些,医院做很多的努力,首先我们对医生规范诊疗行为,对患者我们加强合理用药宣传,希望能够降低输液比例,其实有一些病有一个自然过程,口服液好,静脉输液也好,总是有一个自然过程,所以我们希望家长也能够更多一些这种健康知识的了解,能够对这种输液降低一些需求,我们医生也规范诊疗行为,首先把输液病人数量减下来。其次在必须要输液的病人上面,我们整个输液区的设置,我们医院也在做一些持续改进,我们不停地进行分类管理,在门诊我们把热热和非发热的病人分开,下一步马上把一些免疫低下的病人,比如说血液肿瘤的病人相对区域的分开,现在整个不同的分区把一类一类的病人分开,输液也是一样的,我们把相对有感染和没有感染的病人分区,输液分区,最大限度的降低院内的感染,同时对于病人输液区的设置,他的床间距,能够容纳的病人都按照规范严格执行。书林院区因为条件的限制,确实有一部分输液椅,没有用输液床,这个问题我们也注意到了,现在医院已经在采购一批输液小床,我们在一定的区域内调节更换掉输液椅成输液床,方便小婴儿区输液。
主持人:的确是这样的,而且婴儿椅占地空间不是太大,孩子躺下去也不会有陌生和惧怕的感觉。
刘晓梅:对,我们也在持续进行优化。
主持人:非常感谢,接下来的时间我们接听二号线上的李先生,看一下他有什么问题需要提出,也提醒大家我们的热线是65360000、65370000和65380000,你现在正在收看的是昆明广播电视台全媒体中心正在直播的第1919期《春城热线》。今天做客我们直播间的是昆明市儿童医院院长张铁松一行。
李先生:我想问一下现在来医院都要做核酸检查,特别是住院病人是不是都要全部做?我想问一下这个问题?
张铁松:从联防联控的要求来看对所有的住院特别是门诊发热的病人,首次到我们医院就诊,住院的病人一些需要特殊手术检查的病人我们都需要做核酸检测,加强防控工作,这个过程当中我们不断地优化我们流程,像我刚才说的我们通过我们传统的核酸检测和快速核酸检测。
主持人:陪护的人是不是也要做核酸检测?
张铁松:是的。除了患者以外陪护的家长也需要做,这块我们整个医院管理当中,防控过程当中特别是一个特殊手段,我们认为是一个非常重要必要的手段,第一我们对住院患者和陪护家长做一个核酸检测,陪护我们进行严格管理,希望尽量不要频繁换陪护人员,控制我们陪护人员。
主持人:李先生还有其他的问题吗?
李先生:还想问问做这个检查对孩子有什么损害吗?
张铁松:没有损害,请放心。
主持人:没有损害,但是他可能会有一点难受,但是刚才张院长也说昆明市儿童医院相对来说手脚比较轻一点。
李先生:好的,谢谢,再见。
主持人:再见,李先生。我们的热线持续开通,65360000、65370000和65380000,接听三号线上的李女士。这个时候也要来关注一下网络直播平台上很多网友都提出了问题,不过我们还是先来接听热线,热线等候时间比较久。
李女士:你好主持人,有这么一个问题,我们都知道儿童医院有两个院区,不知道这两个院区在诊疗方面有什么专长或者有什么特殊地方,家长选的时候是就近原则还是有不同的治疗方向去到每个院区呢?
张铁松:非常好的问题,我们一直在关注,微信公众号也在宣传,两个院区的管理同质化,门诊所有两个院区的专业全部都覆盖,所以两个院区看病没有问题,两边都可以做,只有特殊的科室我们做了一些布局,比如说儿童的康复,我们主要书林院区,一个是占地面积比较大,另外对特殊的装备需求相对比较少,所以现在在儿童康复为了做好,儿童康复发展也非常好,分立的学科也非常多,所以把原来的老的书林院老的行政楼变成变成了一个康复楼。另外其他的学科基本都能够覆盖完成,另外在住院当中有一些区别,在住院当中主要外科系统前兴院区,内科当中传染性疾病科条件的问题我们还在放在书林院区,其他的治疗我们都能够全部涵盖,另外在重装备当中我们有一部分检查是在前兴。
主持人:好的,李女士先回应到这里,我们直播时间有限,先跟你说再见了。接下来的时间我们来关注一下网络平台上网友的一些留言,有一位应该说是比较着急的家长,他说新生儿宝宝在昆明市儿童医院治疗了4天,不许探视,不许家长去医院,当面询问病情每天上午10点半到11点半,可以打电话咨询孩子的情况,求你们可以派讲话清楚一点,可以回答家长问题的医护人员来吗?因为我问他白细胞正常值小孩范围是多少他不知道,问他黄疸值多少他也没有办法跟你告诉你,跟你瞎扯一通,我们选择去你们医院是对你们信任,家长的心情你们要理解,能不能让起码了解基本情况的人能够来接听家长的电话,就这两点问题都左右跑去电脑上查了无数次。
张铁松:非常好的问题,因为我们确实新生儿科病人比较多,另外我们实现无陪的管理,所以对医生要求更高,患者家长看到孩子,所以说心里特别着急,所以这块我们会加强我们一些服务,加强我们一些沟通。一个是探视开通更方便的方式,我们可以来探讨。完全是电话可能都有一些问题,电话可能还会占线,几十个病人那么短的时间内300个病人打一个热线那肯定要出问题的,所以怎么无陪孩子怎么跟家长沟通,这是一个很好的问题,我们下来一定会有好好的思考。
主持人:比如说多有几个电话,多有几个接线的,把孩子的情况多有一些了解。否则家长问你什么都不知道,我孩子在里面是安全的还是被照顾得很好的吗?
张铁松:是这样。
主持人:好的,我们接听一号线上的庞先生看一下他有什么问题需要咨询。
庞先生:张院长我先跟你反映一个情况,普通科和急诊科需要专业的医生在那里看病是最好,因为我小孩在去年2月15号连续发烧3天,到你们医院已经出现红疹,包括眼睛也红了,一天时间跑了三趟,最后导致小孩诊断川崎病,到第七天才打那个蛋白,导致患者动脉扩张到7.2。
张铁松:好的,这个家长确实孩子的病变化比较快,很多疾病在初期没有办法确诊,这个时候如果我们医生再沟通不太好,沟通不到位家长更不理解,确实有一些疾病是要有一个时间和诊疗过程才能够确诊下来,像你孩子的川崎病大概我们需要5天检查结果才能更好的表现出来,我们才能够更好的确诊。这个过程当中我们希望医护人员加强自身学习,对疾病的认识能够更好地为患者服务。第二通过更好的沟通方式跟家长沟通,另外希望广大的家长多理解我们医务人员,因为很多疾病的发现和确诊确实需要一个过程,川崎病一旦确诊就能够很好的治疗,但是之前确实有一些证据的积累,我们才能够确诊。
主持人:好的,先跟你说再见了,现在孩子康复了吗?
庞先生:还没有康复,去过北京、上海几个地方都去过了目前就说要吃药。
张铁松:是的,要持续关注冠脉的一些变化,最大一个问题,川崎病最大的一个问题就是最后冠脉扩张的问题会怎么演变,这是我们需要持续关注的一个问题。
主持人:真的做家长非常难,也希望庞先生希望你孩子可以早日得到更好的诊治。
庞先生:好的,谢谢。
主持人:接下来我们接听二号线上的媒体观察员李玲看一下这个时间段网友都提出了哪些问题,但是我们今天热线特别多,而且网友留言也很多,可能没有办法一一回应到大家,但是也请大家放心,我们在这整个小时的时间段内,我们导播的接听电话都已经做了详细的记录,网友们的问题都会做详细记录,节目之后都会进行办理,而且昆明市纪委监委也将逐一督办。
媒体观察员:我们来关注一下这一时段网友的一些问题。第一个问题网友提出来昆明市儿童医院现在开药比较模式化,问诊时间太短。第二个排队时间长,非常挤,从科室转诊到急诊室要重新挂号排队,延误病情。下一个问题有住院经历的一位网友说感染科住院部的医生水平,他说得有点严重,水平巨差,前所未见,好歹招一些好点的大学的医生,据他们了解那边招收了比如说什么大理医学院的个。
主持人:好的,具体的院校我们还是不提了,我相信还是有非常优秀的人,太偏激就不讲了。
媒体观察员:还有一个问题老院和新院两个看病下来价格相差很大,为什么有价格的差异?新院这边感觉到动不动就叫住院,有家长提出这个问题。还有一个问题为什么昆明市儿童医院对面的药房只能收现金。就这些问题。
主持人:可能网友们的问题更直接一些,我们时间有限请张院长简单的回应一下。
张铁松:挺好的,信息量很大,提出的问题也很多,反映出我们要不断地增加我们服务能力,关注患者的需求,里面的问题很多我觉得可能有一些我们平常没有看到的,有些是我们已经关注到的,都是我们在积极整改的,对面的药房肯定不是昆明市儿童医院的药房,昆明市儿童医院的药房是不可能开到对面的,现在有一些问题有些药不在医保范围内进不到医院的,所以整个药品和耗材的管理,我们也跟上级部门做了一些反映。
主持人:比如说孩子过敏药物在这个范畴内吗?
张铁松:有一些在里边,有一些不在。整个医院的药房采购国家有目录的,在那个里面我们才能够采购到医院里面,一些新的药没有纳入到里面,就不在我们药房里面。
主持人:因为儿童过敏的情况还是蛮多的,像医院药房的药是否能够满足孩子脱敏的治疗呢?
张铁松:基本都能够,现在对整个处方的管理我们都有一整套管理的模式。
主持人:如果患者家属有一些疑问需要进一步的做投诉,做情况的反馈可以怎么做?
张铁松:我们医院是这样一个是在线下我们就有投诉门诊,一个是信箱,就是投诉办,我们医务部门,纪检部门我们都有投诉渠道和反映渠道,有投诉电话,还有现场解决的人员,还有接到很多包括12345等等,我们希望有更多的渠道,通过这种渠道,通过病人的视觉反映我们存在的一些问题,反映一下我们没有关注到的问题。
主持人:好的,今天的热线真的非常“热”,也可以反映出我们昆明市儿童医院平常工作真的非常繁忙,毕竟孩子们的健康也是牵系着广大家长朋友整个社会的一个神经,最后我想请你做一个办理的承诺来结束我们今天直播,有请!
张铁松:好的纳欣。感谢《春城热线》为我们与广大市民之间搭建了一个很好的沟通交流平台,有利于我们及时听到市民呼声,改进我们的工作,不断地提升行政效能和为人民群众服务的水平。同时,也非常感谢广大市民朋友们对我们工作提出的宝贵意见和建议。对于今天市民朋友提出的问题,我们会在节目之后认真办理落实,尽快给出一个满意的答复,谢谢大家。
主持人:好的,谢谢。感谢各位今天收听收看了我们的《春城热线》,再会!